Какие проглоченные предметы вытаскивали врачи из маленьких пациентов в Башкирии

От магнитных шариков и монет до игрушек и наушников – с чем только не сталкиваются врачи при поступлении в больницы Башкирии несовершеннолетних пациентов. «Башинформ» подготовил подборку случаев из практики медиков, произошедших с начала этого года.

МОНЕТЫ

По информации врачей, проглоченная монета имеет свойство оседать в складках желудка, а затем продавливать стенки, деформируя слизистую, если ее оперативно не достать. Так, в марте этого года в Республиканской детской клинической больнице извлекли инородное тело — один рубль у полуторагодовалого ребенка из Месягутово. «Находку» в  виде монеты врачи Месягутовской центральной районной больницы обнаружили на  контрольном снимке. Родители даже не  подозревали, что малыш проглотил инородный предмет. Ребенка экстренно, согласно маршрутизации, направили в  РДКБ, где ему эндоскопическим методом удалили монету.

В июне в детское хирургическое отделение клинической больницы станции скорой медицинской помощи Уфы доставили трехлетнего малыша. Родители сообщили, что дядя, нумизмат, дал ребенку поиграть с экземпляром из своей коллекции. Рентген показал, что инородное тело застряло в пищеводе у ребенка. Детские хирурги успешно удалили монету иностранного происхождения.

МАГНИТНЫЕ ШАРИКИ

Магнитные конструкции вызывают интерес у детей, а маленький размер шариков позволяет легко проглотить их, как конфетку или витаминку. Малыши, как правило, проглатывают несколько шариков - один за другим. Магниты впоследствии соединяются между собой на разных отрезках кишечника, это приводит к язвам или свищам. Долгое пребывание магнитов в организме может вызывать необратимые изменения в слизистой.

В апреле в уфимскую детскую клиническую больницу № 17 поступил семилетний мальчик, который проглотил шарики от магнитного конструктора. При рентгенографии желудочно-кишечного тракта были выявлены две тени округлой формы, соединенные между собой диаметром 5 мм, предположительно, в куполе слепой кишки. Хирургическая бригада провела экстренную операцию: магнитные шарики были успешно извлечены. Врачи использовали менее травматичный оперативный метод: не вскрывая просвет кишечника, при помощи пальцев переместили инородные тела в червеобразный отросток и провели аппендэктомию. Если бы магниты оказались в разных петлях кишечника, то произошла бы перфорация кишечника и каловый перитонит, что очень опасно для жизни.

В мае уфимские хирурги извлекли из желудка четырёхлетнего малыша шесть магнитных шариков. Родители сами привезли ребёнка в  больницу, где врачи с  помощью эндоскопа удалили инородные тела.

Еще один случай произошел в сентябре в Уфе. Врачи спасли ребенка, который проглотил десять магнитных шариков. В больницу скорой медпомощи обратились родители трехлетнего малыша, который жаловался на боли в животе. Медики извлекли 10 шариков диаметром 3 миллиметра.

РАЗНЫЕ МЕЛОЧИ

Дети тянут в рот разные мелочи – кончики карандашей с ластиками, кнопки, мелкие резиновые игрушки, подвески на цепочках. Малыши, например, часто отгрызают половинки крестика, пробуют «на зубок» скрепки, гвоздики, ключики, колпачки. Родителям стоит обратить внимание на обилие пластиковых мелочей на письменном столе ребенка и отучать грызть и тянуть в рот такую мелочь. Важно строго следите за тем, чтобы конструкторы и другие мелкие детали игрушек хранились в недоступном для малышей месте.

В  марте в больницу № 17 поступила годовалая девочка с жалобами. Ее  родные сообщили, что в  стуле ребенка нашли инородные тела  — два колечка диаметром 0,4  см.  В  приемном покое маленькой пациентке провели рентгенографию брюшной полости в  прямой проекции, где обнаружили тень инородного тела вытянутой формы. Было показано провести наблюдение в  условиях стационара и  ревизию стула. Кормление твердой пищей. На  вторые сутки после поступления в  каловых массах обнаружили инородные тела — два финишных оцинкованных гвоздя. Удалось избежать оперативного вмешательства. Девочку выписали на  вторые сутки.

В июле врачи Месягутовской центральной районной больницы спасли 4-летнего ребенка, проглотившего игрушку от «киндера». Она «застряла» на границе пищевода и дыхательных путей, частично их перекрывая. Ситуация складывалась опасная для жизни и здоровья ребёнка. В  срочном порядке была развёрнута операционная, планировалась установка трахеостомы. Но  благодаря оперативным действиям врача-реаниматолога Ильгиза Мустафина, игрушку извлекли без операции.

В августе врачи больницы № 17 удалили зубочистку из уретры семилетней девочки. В течение семи месяцев ребенок жаловался на частые боли при мочеиспускании. Однако обследования ничего, кроме признаков воспаления, не показывали. Рентгенография также не смогла распознать деревянное инородное тело. Через некоторое время из  уретры показался кончик зубочистки и  девочку экстренно госпитализировали в  больницу. Врачи-урологи провели диагностическую цистоскопию, во  время которой выявили, что инородное тело обросло камнями, а  значит его нельзя удалить ручным способом. Было принято решение провести малоинвазивную операцию с  помощью видеоэндоскопического оборудования. Специалисты выполнили цистовезикоскопическое удаление инородного тела из  мочевого пузыря, сделав при этом один прокол в 5 мм.

В октябре в больницу скорой медпомощи поступили сразу несколько маленьких пациентов с  инородными телами в  желудке. Так, один из  них, четырёхлетний ребенок, случайно проглотил металлическую заколку в  виде стрекозы. Врачи провели экстренную гастроскопию под наркозом и  удалили инородное тело за  10 минут.

В  одной из  уфимских школ 12-летний мальчик проглотил на  уроке канцелярскую кнопку. Ребенок держал ее  во  рту, и  в  какой-то момент случайно проглотил. Кнопка попала в  дыхательные пути, ребенку стало трудно дышать, начался сильный кашель. Пострадавшего экстренно увезли в  больницу. В  ходе обследования было установлено, что инородное тело попало в  бронхи. С  помощью эндоскопа за  девять минут кнопку удалось зацепить и  извлечь.

В  Башкирии в  сентябре подросток во  сне проглотила беспроводной наушник. 15-летняя пациентка в  экстренном порядке поступила в  больницу скорой медицинской помощи. Выяснилось, что вечером девушка заснула с  беспроводным наушником в  ухе. Ночью проснулась из-за боли в  горле. В  этот момент она обнаружила, что наушника рядом с  ней нет, разбудила родителей и  они вызвали скорую помощь. Пациентку доставили в  больницу скорой медпомощи, где сделали рентген брюшной полости и  фиброгастроскопию, обследовав пищевод, желудок и  12-перстную кишку. Наушник был обнаружен в  кишечнике. Девушку госпитализировали в  отделение детской хирургии. В  этом случае все обошлось без оперативного вмешательства. Предмет вышел из  организма естественным путем, без осложнений.

В Уфе в ноябре врачи больницы скорой медпомощи извлекли магнитную рыбку из желудка четырехлетнего ребенка. Мальчик во время игры случайно проглотил игрушку с магнитом. Через час после происшествия его доставили в больницу скорой медпомощи. Рентгенологическое исследование органов брюшной полости показало наличие инородного тела в желудке. Ребенка госпитализировали в отделение детской хирургии, где экстренно провели лечебно-диагностическую фиброэзофагогастроскопию под наркозом и успешно извлекли инородное тело. Благодаря своевременному извлечению игрушки удалось предотвратить развитие возможных осложнений, таких как пролежень, которые могли бы потребовать хирургического вмешательства.

Всем детям оказали необходимую медпомощь и  выписали с  выздоровлением!

ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ

Бывают случаи, когда родители не могут точно сказать, проглотил ребенок что-то или нет. Тут необходимо понаблюдать за его поведением и самочувствием. Поводом для срочного обращения к врачу должны следующие признаки:

- тошнота, нарушение глотания, обильное слюноотделение;

- жалобы на боль в районе пищевода, желудка;

- отсутствие аппетита;

- повышение температуры тела;

- изменение внешнего вида кала.

По данным медиков, иногда патология долгое время никак себя не проявляет. Родители замечают опасные симптомы у ребенка слишком поздно, когда вероятность осложнений уже очень велика.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Если у родителей есть подозрение, что малыш проглотил что-то несъедобное, следует сразу же обратиться к врачу-хирургу. Дожидаться, когда предмет выйдет из организма сам, не стоит. Особенно опасно, когда инородное тело застревает в пищеводе. Любое промедление может стоить ребенку здоровья и даже жизни.

Не нужно пытаться достать инородное тело самостоятельно, используя подручные средства, вроде слабительного или пинцета. Успеха такой способ не принесет, а вот причинить вред здоровью вполне может.

Самый простой способ выявить наличие инородного тела и определить его расположение - сделать в медучреждении рентгеновский снимок. Однако не всё можно разглядеть на рентгене, поэтому нередко дополнительно назначаются УЗИ или эндоскопическое исследование.

Врачи призывают родителей следить за тем, чем занимаются дети, и не оставлять их одних.

Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!