Хроническое заболевание коленных суставов, которое прогрессирует с течением времени и приводит к повреждению, истончению и разрушению хрящевых и костных тканей, называется артрозом коленного сустава. Симптомами этого заболевания является боль при ходьбе. Согласно статистике, люди в возрасте от 45 до 64 лет, каждый третий из которых страдает от воспалительных процессов в суставах, часто сталкиваются с артрозом коленных суставов, что является одной из основных причин потери работоспособности.

Эта патология также известна под другими названиями. Официальное название ее – деформирующий остеоартроз (от греческих слов остеон - "кость" и артрон - "сустав"). Она также может называться гонартрозом (от греческого "гони" - "колено"). Это распространенное заболевание, оно часто встречается у женщин преклонного возраста с избыточным весом. Однако врачи подчеркивают, что гонартроз может возникнуть у любого человека: наши суставы стареют и выходят из строя намного раньше, чем мы получаем соответствующие ощущения и начинаем вести более спокойный образ жизни.

Заметка о гонартрозе

Число больных гонартрозом в мире продолжает расти. Согласно статистике, свыше 380 миллионов человек в России, Бразилии, Индии и Китае уже получили подобный диагноз. Только в России за этим заболеванием страдают около 13% населения, достигшего 18-летнего возраста.

Эта проблема обычно возникает у людей пожилого возраста, однако большинство пациентов, болеющих гонартрозом, моложе 65 лет. Женщины также подвержены заболеванию в 1,2-1,7 раза чаще, чем мужчины.

Специалисты могут предпочитать использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в форме мазей и гелей, поскольку это позволяет ослабить системное воздействие препарата. Среди них можно назвать гель "Ибупрофен" (стоимость 80-100 рублей), "Некст Активгель" (330 рублей), мазь "Диклофенак" (от 35 до 100 рублей), мазь "Индометацин" (от 45 до 180 рублей) и другие препараты.

Для улучшения состояния хрящевой ткани часто рекомендуют хондропротекторы. Для приема внутрь можно использовать таблетированные препараты "Глюкозамин" (970 рублей за 60 шт.), "Сустилак" (от 1200 до 1300 рублей за 60 шт.), "Хондроитин" (400 рублей за 50 шт.) и другие.

Для местного лечения подойдут такие средства, как мазь "Хондроитин" (155 рублей), мазь "Мукосат" (от 275 до 330 рублей), мазь "Артрафик" (125 рублей) и другие.

В начальных стадиях заболевания или при легких симптомах могут быть назначены таблетки, кремы и мази, а при сильных болях иногда необходимы инъекции.

Автор: Журналист журнала

Статья: Хирургическое лечение

Многие заболевания могут быть излечены при помощи различных операций, которые варьируются по степени инвазивности. Главная цель хирургического вмешательства - не только облегчить симптомы заболевания, но и устранить его корень.

Хирурги используют различные методы лечения, от лапароскопических операций до полноценных открытых вмешательств. Лапароскопия позволяет проводить операции с минимальным воздействием на ткани, что сокращает риск различных осложнений и ускоряет восстановление после операции. Однако, в некоторых случаях необходимо провести более интенсивную операцию.

Хирургическое лечение может быть назначено для таких заболеваний, как рак, катаракта, бронхиальная астма, обструктивная апноея во сне и многие другие. В большинстве случаев операция позволяет уменьшить или полностью устранить симптомы заболевания, что значительно повышает качество жизни пациента.

Однако, перед принятием решения о проведении операции необходимо провести тщательное медицинское обследование, чтобы оценить возможность вмешательства и потенциальные риски. Важно понимать, что каждый случай уникален и требует индивидуального подхода в выборе метода лечения.

Введение инъекционных растворов внутрисуставно

Существует несколько препаратов, которые показаны для инъекционного введения в клинических рекомендациях:

• Протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия;
• Глюкокортикоиды;
• Обогащенная тромбоцитами плазма;
• Аутологичная стромально-васкулярная фракция.

Авторы указанных клинических рекомендаций, в свою очередь, подчеркивают, что внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты оказывают положительный эффект.

Пункция является малоинвазивной процедурой, которую хирурги используют для избавления от избыточной жидкости в полости сустава. Это медицинское вмешательство помогает уменьшить воспаление и восстанавливает подвижность колена, облегчая состояние пациента.

Колено - один из наиболее подверженных травмам суставов, которые могут вызвать болезненное отекание и боль. Причиной этого может быть травма, воспалительное заболевание или остеоартрит. Одним из самых эффективных способов борьбы с этими проблемами является выполнение пункции.

Основная цель пункции - снятие лишней жидкости, которая скапливается внутри сустава, в результате чего улучшается подвижность колена. Благодаря использованию специального инструмента, небольшое отверстие делается над суставом, через которое изымается излишняя жидкость. Это помогает уменьшить отечность и снизить боль.

Кроме того, выполнение пункции стимулирует тело к более быстрому восстановлению, поскольку, избавляясь от лишней жидкости, сустав может легче получать необходимые питательные вещества и кислород.

Таким образом, пункция является эффективным методом уменьшения воспаления и восстановления подвижности колена. Это малоинвазивное вмешательство позволяет пациентам справиться с болью и отеками, вызванными травмами или заболеваниями суставов, и вернуться к нормальной жизни.

Артроскопия – новый метод лечения артроза

При наличии степени тяжести II артроза может потребоваться хирургическое вмешательство. Данное заболевание может быть успешно устранено при помощи эндоскопической операции. Эта методика проводится при помощи тонких, гибких инструментов под контролем видеокамеры. При применении артроскопии необходимо провести очистку поверхности сустава от остатков разрушенных хрящей.

Околосуставная остеотомия является одним из методов лечения гонартроза. В отличие от других методов, таких как артроскопия и резекция, остеотомия является более травматичной процедурой. Она выполняется путем распиливания одной из костей, образующих коленный сустав, и фиксации ее под другим углом. Этот подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что может значительно уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность сустава.

Околосуставная остеотомия, как правило, применяется при наличии I и II степеней гонартроза. Кроме того, она может быть также рекомендована для пациентов, которые не подходят для имплантации и тех, кто хочет продлить срок службы своего сустава перед тем, как потребуется полная замена. Однако, перед принятием решения о проведении околосуставной остеотомии, необходимо проконсультироваться со специалистом и определить, является ли этот метод наиболее подходящим и эффективным для конкретного пациента.

Эндопротезирование является одним из методов замены коленного сустава, чтобы обеспечить восстановление объема движения. Такое оперативное вмешательство является довольно сложным и требует длительного восстановительного периода. Поэтому, как правило, данную операцию выбирают те пациенты, у которых наблюдается III степень гонартроза. Эндопротезирование сустава проводится с помощью биосовместимых материалов, которые позволяют восстановить прежний объем движений.

Деформирующий остеоартроз — методы лечения, не связанные с операцией

Операционная интервенция является неприятным опытом для организма, поэтому люди, страдающие деформирующим остеоартрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. По опыту, применение физиотерапевтических и кинезиологических методов, а также корректирование образа жизни способствуют заметному улучшению здоровья пациентов в начальной стадии заболевания. При использовании этих методов падает потребность в применении фармацевтических средств.

Физиотерапия - это вид лечения, при котором используются физические факторы для воздействия на организм пациента. Этот метод используется для лечения многих заболеваний и состояний, включая расстройства опорно-двигательного аппарата, заболевания желудочно-кишечного тракта и даже некоторых онкологических заболеваний.

Физиотерапия может включать в себя множество методов, таких как ультразвук, ЭМС-терапия, магнито- и лазеротерапия, а также ингаляции и световая терапия. Каждый из этих методов использует определенные физические факторы, чтобы улучшить здоровье пациента.

Целью физиотерапии может быть снятие боли, уменьшение воспаления, улучшение кровообращения и локального иммунитета, а также улучшение функций органов и систем. Этот метод лечения используется не только для восстановления после травм и операций, но и для улучшения общего состояния организма.

Физиотерапия является одним из наиболее безопасных методов лечения, так как не вызывает побочных эффектов и не требует применения анестезии или лекарственных препаратов. Однако, необходимо учитывать особенности здоровья пациента и проводить процедуры только под наблюдением специалиста.

Таким образом, физиотерапия является эффективным методом лечения, который может помочь пациентам восстановить здоровье и улучшить качество жизни. Однако, прежде чем начать процедуры, необходимо проконсультироваться со специалистом и выбрать метод, наиболее подходящий для каждого индивидуального случая.

Ударно-волновая терапия (УВТ), применяемая в российских клиниках уже более 20 лет, представляет собой метод лечения, при котором врач воздействует на пораженную область с помощью специального аппарата, который генерирует радиальные акустические волны. Одна процедура включает в себя от 2000 до 4000 импульсов.

Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей. Благодаря этому, УВТ помогает лечить болезни и травмы костей, суставов и мышц. Кроме того, данный метод лечения не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что делает его безопасным и эффективным.

Существует несколько причин, которые могут привести к развитию артроза коленного сустава. Среди них можно выделить переломы ног и вывихи коленных суставов, а также травмы менисков. Кроме того, воспалительные заболевания суставов, такие как ревматизм, подагра или болезнь Бехтерева, также могут стать фактором риска для гонартроза. Нарушение обмена веществ или врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов) также могут способствовать развитию этого заболевания. Наконец, наследственная предрасположенность также может играть свою роль в возникновении артроза коленных суставов.

Стоит отметить, что гонартроз может развиться у любого человека, независимо от возраста или образа жизни. Эксперты даже считают, что увеличение продолжительности жизни населения может быть одной из причин роста заболеваемости артрозом коленных суставов.

Миостимуляция - это метод, при котором используются импульсы слабого тока, направленные на мышцы вокруг пораженного сустава. Такое воздействие способствует улучшению подвижности в больной области, снижению болевых ощущений и повышению выносливости при физических нагрузках.

Фонофорез – инновационный метод терапии, который сочетает в себе воздействие ультразвуковой терапии и лекарственных препаратов. Если в нормальных условиях через кожу всасывается всего 5-7% медикамента, то благодаря фонофорезу этот показатель значительно повышается. Высокочастотные вибрации, проникая сквозь ткани коленного сустава, повышают его прогрев и улучшают проникновение лекарственных препаратов. Благодаря этому процессу можно сократить затраты на дорогостоящие медикаменты и одновременно получить максимальный терапевтический эффект.

Активный кислород, применяемый при озонотерапии, является эффективным воздействием на ткани и известен своим противовоспалительным и обезболивающим действием. Как результат, при артрозе коленного сустава можно сократить дозировку многих препаратов либо даже отказаться от их приема.

Кинезитерапия - это метод лечения, который использует физические упражнения, чтобы помочь больным восстановить функциональность и мобильность. Кинезитерапия используется для лечения широкого спектра заболеваний, включая травмы мышц, костей и суставов, а также неврологические и кардиологические заболевания.

Основой кинезитерапии является упражнение. Кинезитерапевт настраивает программу упражнений, которая учит пациента выполнению правильных движений и поз, чтобы улучшить функциональность и восстановить здоровье. Кроме того, кинезитерапия может включать в себя применение других методов лечения, таких как массаж и электростимуляция.

Кинезитерапия может быть эффективной для лечения таких заболеваний, как бурсит, артрит и остеопороз. Это может помочь избежать хирургических вмешательств и уменьшить время реабилитации после операции. Кроме того, кинезитерапия может помочь уменьшить болевой синдром и повысить уровень физической активности, что положительно сказывается на здоровье пациента.

В целом, кинезитерапия - это безопасный и эффективный метод лечения, который может помочь пациентам восстановить здоровье и функциональность после травм и заболеваний.

ЛФК: лечебная физкультура, спасающая от операции

Отказ от операции и возвращение к прежней активной жизни теперь возможно благодаря ЛФК. Врачи рекомендуют неотступно и усердно тренироваться по специальной методике, особенно при гонартрозе. Это поможет укрепить мышцы ног и вернуть их функциональность. Правильная последовательность упражнений, рассчитанная на особенности каждого пациента, назначается инструктором ЛФК. Не забывайте, что ваша ответственность и усердие помогут достичь успеха.

Лечебная гимнастика представляет собой одну из форм лечебной физкультуры (ЛФК), которая направлена на укрепление общего здоровья. Этот вид ЛФК включает набор несложных упражнений, которые должны быть подобраны индивидуально врачом ЛФК с учетом особенностей заболевания пациента. Больные не должны выполнять упражнения самостоятельно без инструктажа. В комплекс гимнастики обычно входят такие упражнения, как подъем и сгибание ног в положении лежа, подъем пальцев и стоп ног в положении стоя и другие.

Основой пассивного воздействия на тело пациента являются методы массажа, лимфодренажа и мануальной терапии. Они обеспечивают эффективный анальгетический эффект, оказывают благоприятное воздействие на мышцы, суставы и связки, а также позволяют улучшить подвижность при деформирующем остеоартрозе. Эти методы являются особенно полезными для людей, у которых есть проблемы со своей подвижностью, и хорошо сочетаются с другими методами лечения, такими как ЛФК, физиотерапия и лекарства.

Механотерапия является методом физической реабилитации, который использует специальные приспособления для усиления эффекта от лечебной физкультуры и массажа. В этом методе используются различные устройства, такие как вибрационные тренажеры, утяжелители и механические массажеры, которые способствуют достижению лучшего результата лечения.

В процессе метода вытяжения суставов происходит механическое расширение полости сустава, что приводит к уменьшению боли и замедлению разрушения суставной ткани. При регулярном использовании этой методики возможно на несколько лет замедлить прогрессирование артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава: что есть, а что не стоит

Регулярная консультация у диетолога и лечение избыточного веса — важные компоненты основного лечения артроза в любой части тела. Похудение может уменьшить нагрузку на суставы и улучшить результаты занятий лечебной физкультурой для людей с избыточным весом. Исследования показывают, что ожирение увеличивает риск развития гонартроза (артроза коленного сустава) в 4-10 раз, и оно является фактором риска для каждого третьего пациента с гонартрозом26. В некоторых случаях радикальное лечение ожирения, такое как бариатрическая операция, может помочь избавиться от артроза, который мучил человека многие годы.

Питание человека, страдающего артрозом коленного сустава, должно быть богатым белками, коллагеном и жирными кислотами, в частности омега-3. Рыба, морепродукты, яйца, мясо, орехи, молочные продукты и желе считаются полезными продуктами в этом случае. Следует избегать продуктов, таких как:

• слишком жирные блюда;
• консервы;
• полуфабрикаты;
• чрезмерно острые блюда;
• продукты с искусственными красителями;
• алкоголь;
• газированные напитки.

Врачи-ортопеды рекомендуют обращать внимание на здоровье коленей еще до того, как возникнут болезненные ощущения. Для этого стоит следить за весом тела, правильно подбирать обувь, осуществлять разумные физические тренировки, а также заниматься плаванием (это помогает разгрузить суставы), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Симптомы артроза коленного сустава: что следует знать

Как правило, артроз появляется постепенно, без внезапных проявлений. Один из первых симптомов – легкие боли в колене при ходьбе, которые усиливаются при подъемах и спусках по лестнице. Эти ощущения обычно возникают в начале движения и быстро проходят после кратковременной прогулки; однако при продолжительной нагрузке на колено неизбежно возникают снова. Такие симптомы не следует игнорировать, поскольку с развитием болезни избавиться от нее становится все труднее.

В случае если артроз игнорируется, симптомы могут стать более серьезными:

• появляются постоянные боли в коленном суставе;
• появляется утренняя скованность, которая может длиться до полутора часов;
• возникает деформация колена из-за костных разрастаний;
• появляется хруст в колене, который может вызвать некоторую боль;
• возникает отек вокруг колена;
• возможна хромота и неустойчивость в больном суставе;
• появляется ограничение движения в коленном суставе.

Не следует забывать, что симптомы артроза коленного сустава могут проявляться по-разному у разных пациентов. Следовательно, определить степень развития заболевания без консультации врача может быть сложно.

В Москве многие клиники предлагают услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Так как правильный выбор медицинского учреждения очень важен для победы над гонартрозом, необходимо выбрать клинику с опытными врачами и современным оборудованием. Важными факторами являются также приемлемые цены, месторасположение и условия обслуживания.

В Москве существует несколько клиник, которые соответствуют всем этим критериям. К ним относятся «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Врачи, работающие в этих медицинских учреждениях, обладают многолетним опытом лечения остеоартроза коленного сустава и знают все нюансы устранения болевого синдрома и мотивации пациента к выздоровлению.

Удобно то, что лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме готовы консультировать своих подопечных по телефону. Кроме того, эти клиники принимают пациентов без очередей, делают максимум для достижения положительного результата и предлагают доступные цены. Отзывы пациентов, размещенные на сайтах клиник, подтверждают эффективность лечения, отсутствие навязывания лишних услуг и профессионализм врачей.

В медицинских центрах не только лечат, но и бесплатно разрабатывают комплекс упражнений для пациентов и подбирают ортопедические супинаторы.

Медицинское учреждение «Стопартроз» имеет лицензию № ЛО-77-01-019681 от 26 февраля 2020 года, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Необходимо учитывать, что имеются противопоказания, а информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на июль 2022 года.

Гонартроз (артроз коленного сустава) является довольно распространенным заболеванием, которое связано с дегенеративными процессами в хрящевой ткани сустава. Для оценки степени развития артроза коленного сустава используются три классификации.

Первая степень гонартроза характеризуется наличием локальных изменений в хрящевой ткани суставных поверхностей. Изменения могут носить различный характер: от мелких трещин до ороговения хряща.

Во второй степени гонартроза нарушается структура и функция хрящевой ткани, что ведет к дальнейшему ее разрушению. Заболевание проявляется болевым синдромом, отеком, ограничением подвижности коленного сустава.

Третья степень гонартроза характеризуется периодической болезненностью и стойкой деформацией сустава. В этом случае уже наблюдается полное разрушение хрящевой ткани, что ведет к проявлению выраженных клинических симптомов. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к инвалидизации пациента.

Степень гонартроза: что это такое?

Гонартроз является одним из самых распространенных заболеваний суставов, которое проявляется в виде постепенного разрушения хрящевой ткани коленного сустава. В зависимости от степени развития заболевания, существуют несколько стадий гонартроза, начиная от первой и заканчивая четвертой.

Первая степень гонартроза: что это значит?

На первой стадии гонартроза, которая длится от первых проявлений болезни до появления костных деформаций, колено может изменять свою форму за счет скопления жидкости в суставе (синовит). Однако, костная деформация на данном этапе не наблюдается. При этом боль разной интенсивности возникает при движении.

На этой стадии гонартроза лечение осуществляется с целью уменьшения выраженности болевого синдрома, поддержания или восстановления амплитуды движений в суставе. Для этого применяют консервативное лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию, а также лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Таким образом, первая степень гонартроза – это начальный период развития заболевания, на котором существует возможность избежать дальнейшего разрушения хрящевой ткани коленного сустава и перейти к лечению более серьезных проявлений гонартроза. Однако, не стоит забывать, что обратиться к врачу-ортопеду необходимо уже на первых признаках возникновения заболевания.

Например:

2 степень гонартроза: что это и как ее лечить

Когда говорят о 2 степени гонартроза, это означает, что сустав колена имеет серьезные изменения. Хруст, боль и ограничения движения уже появились и могут доставлять много неудобств. На рентгеновском снимке видны разрастания костной ткани и сужение суставной щели, а снаружи колено может выглядеть деформированным и увеличенным.

Если у вас диагностировали 2 степень гонартроза, вам скорее всего понадобится лечение. Врач может назначить анальгетики и противовоспалительные средства, а также рекомендовать немедикаментозное лечение: физиотерапию, лечебную физкультуру и использование ортезов. Однако, если эти методы не помогают, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Как видно, гонартроз не является безопасной болезнью. Поэтому если у вас есть какие-либо симптомы боли в коленном суставе, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Гонартроз 3 степени - это серьезное заболевание, при котором хрящевая ткань в коленном суставе почти полностью разрушается.

В некоторых случаях нога больного становится полностью неподвижной из-за того, что кости срастаются между собой. Это означает, что больному необходимы костыль или палка для передвижения.

Нарушение сна и сложности с передвижением - это только некоторые из проблем, с которыми сталкивается человек с гонартрозом 3 степени. Однако нет необходимости отчаиваться, так как существуют методы лечения.

Оперативное лечение является единственным эффективным методом на этой стадии заболевания.

Другие методы, такие как лекарства и физиопроцедуры, уже не могут остановить разрушение сустава.

Определить степень гонартроза можно только по результатам рентгенографии.

В редких случаях, даже при слабых симптомах, может установиться диагноз 3 степени гонартроза с серьезным разрушением внутрисуставного хряща.

Во всех случаях рекомендуется обратиться к врачу для более точной диагностики и лечения.

Лечение артроза коленного сустава является ответственным процессом, если была выявлена гонартроз. Нельзя полагаться на эффективность компрессов или мазей, которые можно приобрести в ближайшей аптеке, так как данное заболевание требует комплексного лечения, основанного на соблюдении рекомендаций специалиста. Хотя нельзя полностью вылечить гонартроз, можно замедлить прогрессирование заболевания и купировать симптомы.

Следует отметить, что не существует универсальной стратегии для лечения артроза коленного сустава. Ортопед должен учитывать жалобы пациента, уделять внимание сопутствующей патологии и принимать во внимание все физиотерапевтические методы, которые доступны в медицинском учреждении. Лучшим вариантом будет лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Лечение артроза коленного сустава при помощи медикаментов

Для борьбы с гонартрозом, особенно при необходимости экстренного снятия острой боли и уменьшения воспаления, используются медикаментозные препараты. Врачи, с этой целью, могут назначать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток. Среди них:

• «Ибупрофен» (20–130 руб./20 шт.);
• «Нурофаст» (143 руб./20 шт.);
• «Диклофенак» (60–80 руб./20 шт.);
• многие другие.

Однако следует учитывать, что НПВС могут вызывать большое количество нежелательных эффектов. В связи с этим, препараты данной группы назначаются главным образом «по требованию». Для уменьшения негативного воздействия препаратов на ЖКТ, врачи также могут назначать препараты, способствующие повышению резистентности слизистой оболочки ЖКТ.

Фото: freepik.com