Болевой синдром, его причины и способы уменьшения
Болевые ощущения могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, но анальгезирующие средства могут помочь облегчить состояние. В этой статье мы поговорим о том, какие средства могут помочь при определенных типах болевого синдрома и как они работают.
Мигрень может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, могут помочь устранить симптомы.
Обезболивающие средства могут воздействовать на центральный или периферический механизмы формирования болевого синдрома в зависимости от активных веществ, входящих в их состав.
У женщин причиной болей во время менструации может быть повышенная концентрация простагландинов. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые снижают выработку этого гормоноподобного вещества, могут помочь уменьшить болевые ощущения.
Избыточные нагрузки, травмы, растяжения, а также заболевания сосудов и суставов могут приводить к болевым ощущениям в мышцах. Современный анальгетик "Некст", в состав которого входят парацетамол и ибупрофен, может помочь устранить боль и снизить воспаление.
Несмотря на эффективность обезболивающих средств, следует помнить о противопоказаниях и необходимости консультации специалиста. Международная ассоциация по изучению боли (LASP) определяет боль как неприятное ощущение и эмоциональное переживание, вызванное реальным повреждением тканей организма или описанное в терминах такого повреждения. Данные исследований показывают, что до 64% населения земного шара периодически страдает от боли, а около 45% испытывают рецидивирующую или хроническую боль.
Как различать болевые синдромы
В медицине боль, которая обозначается термином «алгия», происходит от греческого корня «альгос». В зависимости от ее характера и местоположения, термину добавляется соответствующая приставка. Артралгия - суставная боль, цефалгия - головная боль, денталгия - зубная боль, психалгия - фантомная или мнимая боль и т.д.
Все больные ощущения являются неприятными, но боли - это один из главных компонентов защитной системы человека, который указывает на развитие патологического процесса в организме или на повреждение тканей. Именно эта болезнь, большинство случаев, заставляет человека обратиться к врачу.
Однако, боль не только обладает защитными свойствами, в некоторых случаях после выполнения своей основной функции информации, она сама становится частью патологического процесса, который в некоторых случаях, не менее опасный, чем вызвавшая ее причина.
Международная ассоциация по изучению боли выделяет 530 болевых синдромов в зависимости от их локализации. Болевые ощущения в шейном и грудном отделах позвоночника возникают чаще всего - 154 раза. В копчиковой и поясничной области можно испытывать 136 видов боли; 85 - в туловище; 66 - в голове и шее; 35 - в руках; и только 18 - в ногах. Болезненный синдром не имеет четкой классификации, но существует наиболее распространенная концепция, которая различает его по длительности на острый и хронический синдромы. Острая боль является результатом явных травм, которые быстро устраняются с соответствующей помощью. Острый болевой синдром имеет временной ограничитель, в течение которого нормализуется патологический процесс и боль прекращается. Лечение острой боли обычно симптоматическое. Однако у некоторых пациентов алгия становится не только самостоятельным патогенным фактором, но и вызывает нарушения в работе различных органов, что может ухудшить не только качество, но и продолжительность жизни больного. В этом случае говорят о хроническом болевом синдроме. По данным исследований, этот вид болевого синдрома встречается у 20% пациентов в западноевропейских странах. Хронический длительный болевой синдром часто сочетается с депрессивными симптомами, тревожностью, беспокойством, ипохондрией, которые могут привести к нежелательным последствиям для здоровья. Человек может потерять аппетит и испытывать проблемы со сном, сужается круг его интересов, а расписание приема обезболивающих препаратов начинает определять его повседневную жизнь.Иногда болевые ощущения могут быть не связаны с органическими патологиями, и, как следствие, их устранение не гарантирует исчезновение неприятных ощущений. Из-за этого хронические алгии рассматриваются как самостоятельное заболевание, требующее комплексного лечения и специального подхода. В ряде стран существуют специализированные клиники и центры для лечения хронических болевых синдромов, так как проблема является довольно значимой.
Генетически обусловленная реактивность организма, а также центральной нервной системы на различные повреждения играет большую роль в развитии хронической алгии. Чтобы оценить интенсивность болевого синдрома, используются специальные шкалы оценки, которые позволяют определить выраженность и силу болевых ощущений. Однако стоит помнить, что реальная степень алгии не обязательно пропорциональна тяжести страданий, и психологический настрой человека также играет важную роль в оценке болевых ощущений, которые являются индивидуальными.
В настоящее время наиболее распространены визуально-аналоговые шкалы (ВАШ) и цифровые рейтинговые шкалы (ЦРШ), которые основаны на оценке болевых ощущений по десятибалльной системе больным.
Шкала оценки болевого синдрома, используемая в медицинских учреждениях, представляет собой последовательность цифр от 0 до 10. Каждое число отражает уровень болевых ощущений, начиная с полного отсутствия боли (число 0) и заканчивая невыносимыми страданиями, которые человек уже не может выдерживать (число 10). Пациенту предлагается выбрать цифру на шкале, которая соответствует уровню его боли. Оценка интенсивности боли может изменяться в зависимости от принятой схемы лечения и применяемых обезболивающих препаратов.
Однако иногда проще определить ощущения, используя методику шкалы "переносимости боли". В этом случае пациент определяет насколько возможно игнорировать боль и насколько она мешает ему в обычной деятельности или в основных потребностях. Интересным аспектом в оценке болевых ощущений является также учитывание качества самой боли - ее характеристик (ноющая, жгучая, глубокая, поверхностная), локализации на теле, продолжительности приступов и изменениях с течением времени. Это позволяет учесть факторы, которые могут усиливать или ослаблять физическое страдание.
Снижение болевого синдрома: эффективные способы
При возникновении болевых ощущений не рекомендуется заниматься самолечением. В первую очередь необходимо выяснить причину боли, поскольку ее устранение может помочь справиться с ней. Анализ проблемы включает в себя проведение широкого спектра лабораторных и вспомогательных исследований, которые должен назначить доктор. В случае приема болеутоляющих средств без воздействия на причину боли, заболевание может быть скрыто, и это может привести к более трудному лечению.
Если острая боль вызвана повреждением тканей или органов, то в первую очередь необходимо восстановить функции поврежденного места. В большинстве случаев это достаточно, чтобы справиться с болевым синдромом. Для облегчения острой боли обычно назначают анальгетики.
Но когда боль становится хронической и теряет свою функцию сигнализации, необходимо использовать специфические методы борьбы с болью напрямую. Лечение хронических болевых синдромов включает использование лекарственных препаратов в сочетании с методами физиотерапии и психотерапии.
Выбор препаратов для облегчения болевого синдрома зависит от его степени и местоположения. В качестве медикаментозных анальгетиков чаще всего используются препараты центрального и периферического действия. К первой группе относятся опиоиды (наркотики), неопиоидные препараты и комбинированные анальгетики. Их действие основано на блокировании передачи болевых импульсов в центральной нервной системе. Однако некоторые препараты могут вызывать абстинентный синдром при отмене, поэтому их применение показано только при тяжелом и остром течении заболевания.
Существуют вещества, которые производят периферическое действие и не влияют на центральную нервную систему, а также не вызывают привыкания. В то же время, несколько веществ из этой группы обладают не только анальгезирующим эффектом, но также способны оказывать противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.
Как дополнение к использованию анальгетиков в качестве болеутоляющих препаратов в комплексной противоболевой терапии, также могут использоваться антидепрессанты для улучшения психологического состояния пациентов.
Также психотерапия может быть применена с той же целью. Поскольку боль является в значительной степени субъективным ощущением, ожидание боли может негативно повлиять на ее восприятие у некоторых людей, а эмоциональные стрессы, вызванные болезнью, могут усугублять ее проявления. Для смягчения боли используются различные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, поддерживающая терапия, личностно-ориентированная и сомато-ориентированная терапия. В некоторых случаях хороший эффект может быть достигнут с помощью методов самовнушения. Обычно психотерапия используется как дополнение к медикаментозному лечению, однако в тех случаях, когда боль имеет психогенную природу, она может быть применена как монотерапия.
Необходимо бороться с проявлениями боли, но важно делать это правильно, чтобы не причинить организму еще большего вреда. Недопустимо беспечное принятие анальгетиков без выяснения причины боли – все решения должен принимать только лечащий врач. Важно предотвратить переход острого болевого синдрома в хронический, когда пациент вынужден непрерывно принимать обезболивающие средства, несмотря на все возможности современной фармакотерапии.
Для облегчения боли разного происхождения был разработан препарат «Некст», основанный на парацетамоле и ибупрофене. Парацетамол активизирует собственную обезболивающую систему организма, а ибупрофен направленно действует на причину возникновения боли - воспаление. Благодаря такому комплексному действию, препарат "Некст" является анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим.
Большой спектр показаний включает:
- головную боль, включая мигрень;
- зубную боль;
- болезненные менструации;
- невралгию;
- мышечную боль;
- боль в спине;
- суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- боли вследствие ушибов, растяжений, вывихов, переломов;
- болевой синдром в посттравматическом и послеоперационном периодах;
- лихорадочные состояния вследствие различных простудных заболеваний.
Схема приема таблеток "Некст" проста: принимайте после еды, по одной таблетке три раза в день. Максимальная суточная доза - три таблетки. Препарат имеет регистрационный номер ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, однако имеются противопоказания, поэтому обязательна консультация специалиста.
Фото: freepik.com