Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
Человеческий организм имеет конструкцию, которую называют "несущей", и это - позвоночник. Он входит в состав осевого скелета, и является опорой, защитой спинного мозга и ответственным за двигательные функции. Очень важно, чтобы позвоночник был здоров, так как от него зависит многое. Для того, чтобы узнать о его состоянии, а также выявить любые патологические изменения, можно использовать современные методы инструментальной диагностики. В данной статье мы подробнее расскажем о том, какие именно методы это.
Диагностика патологий позвоночника включает в себя различные методы. Болезни позвоночного столба довольно распространены, и более 85% людей испытывали боли в спине хотя бы раз в жизни. Основными заболеваниями позвоночника являются остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжа межпозвоночного диска. Они развиваются постепенно и обычно проявляются уже когда болезнь прогрессирует.
Но чтобы избежать такого сценария, необходимо постоянно следить за состоянием позвоночника и периодически проходить специальные обследования. Существует множество методов диагностики позвоночника, среди которых неврологическое исследование, электромиография, миелография, ультразвуковая допплерография, рентгеноденситометрия, спондилография, эхоспондилография (ЭСГ), эпидурография, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Однако, наиболее распространенными методами диагностики остаются рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). При помощи этих методов можно наилучшим образом визуализировать костные и хрящевые структуры позвоночника, максимально точно диагностировать травмы, обнаруживать дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять межпозвоночные грыжи и артрозы. Эти методы позволяют проводить мониторинг динамики лечения.
Чтобы предотвратить остеохондроз и другие заболевания, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций. Важно больше двигаться, заниматься физкультурой, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник. Также нужно следить за весом, разнообразить пищу и употреблять больше витаминов и микроэлементов, а особенно кальция, который содержится в большом количестве в молочных продуктах. Долгое пребывание в неудобном положении может вызвать проблемы с позвоночником, поэтому также необходимо следить за осанкой и избегать переохлаждения в холодное время года.
Рентгенография является одним из базовых методов обследования позвоночника, который осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Пациент ложится на специальную кушетку, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях, чтобы охватить всю область позвоночника. В случае использования цифровой рентгенографии, изображения высокого качества могут быть получены путем их компьютерной обработки. Кроме того, снимки могут быть увеличены 10 раз и сохранены в электронном виде.
Рентгенография может использоваться для оценки состояния паравертебральных тканей, размеров позвоночного канала и искажения позвоночника. Обычно процедура длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результаты и медицинские заключения могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии зависит от назначения лечащего врача: в профилактических целях достаточно сделать рентген позвоночника один раз в год.
Несмотря на то, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, некоторое минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется проводить беременным женщинам. Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. Именно благодаря этому методу можно получить высокоинформативные результаты, хорошо визуализирующие мягкие ткани, такие как межпозвоночные диски, в том числе их грыжевые выпячивания, содержимое спинномозгового канала и крупные нервные стволы.
Для проведения МРТ обследуемый помещается в специальный аппарат, который выглядит как труба цилиндрической формы, окруженная магнитом. Современные томографы могут иметь открытый контур, что позволяет проходить обследование людям, страдающим клаустрофобией.
У МРТ есть неоспоримое преимущество перед рентгеном и КТ: данный метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому его разрешается проводить людям, даже если они беременны или кормят грудью.
Когда назначают МРТ? Аппарат может быть назначен людям с частыми головными болями и головокружениями неизвестного происхождения, а также при травмах позвоночника, болях в спине и конечностях и выявленных заболеваниях позвоночника, например грыжах.
Однако есть противопоказания. Например, МРТ запрещено делать людям с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, ферромагнитными имплантатами, металлокерамическими зубными протезами, любыми электронными устройствами и инородными металлическими объектами, которые могут нагреваться. При проведении процедуры на пациенте не должно быть украшений, а женщины следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут содержаться частицы металлов.
Сама процедура МРТ длится 20–30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Главным условием для точности результатов является неподвижность обследуемого. Запрограммированный томограф выполняет снимки с разных ракурсов, результаты которых появляются на мониторе сразу же после томографирования. Результаты можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости — распечатать. Подготовка к проведению МРТ не требуется, частота его проведения определяется лечащим врачом.
Стоимость МРТ на всего позвоночника в частных клиниках Москвы - 16 000 рублей в среднем, в то время как стоимость обследования одного отдела позвоночника составляет около 4000 рублей в среднем.
Компьютерная томография (КТ) – это вид обследования, основанный на использовании рентгеновских лучей. Отличительной особенностью КТ является возможность получения объемного изображения тканей, что позволяет конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Данный метод обследования применяется при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, мониторинге состояния позвоночника до и после операции, выявлении различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, на которой его перемещает датчик, зафиксированный на излучателе. Результаты обследования фиксируются компьютером. Продолжительность процедуры обычно не превышает 15-20 минут, а заключение можно получить незамедлительно. Перед обследованием специальная подготовка не потребуется, а периодичность повторения процедуры будет определяться врачом.
Стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках составляет в среднем от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей. Тем не менее, следует отметить, что данный метод диагностики не рекомендуется для беременных женщин из-за воздействия немалой дозы лучевой нагрузки.
Когда речь заходит об обследовании заболеваний позвоночного столба, не всегда понятно, какой метод диагностики выбрать. Доктор может поставить диагноз, используя любой из доступных методов обследования, но результаты КТ и МРТ предоставляют более детальную картину, в отличие от рентгенографии, и дают возможность обнаружить множество нюансов. При серьезных проблемах с позвоночником, стоит отдать предпочтение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Когда дело доходит до выбора между КТ и МРТ, врачи считают, что первый метод более точен при изучении костных структур позвоночника. Из-за своей информативности, МРТ является незаменимым при исследовании состояния хрящей и мягких тканей, особенно при диагностировании межпозвоночной грыжи. Конечно, с точки зрения безопасности, МРТ более предпочтительна, но стоит отметить, что современные компьютерные томографы используют крайне низкую дозу облучения и, следовательно, являются довольно безопасными.
Проблемы с позвоночником могут начаться практически незаметно, с незначительного дискомфорта в спине. Для того, чтобы не допустить развития заболевания позвоночного столба, важно регулярно проходить обследования, такие как рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Для этого рекомендовано выбрать клинику, которая занимается всеми видами диагностики, но перед этим обязательно стоит записаться на консультацию к врачу-неврологу, который поможет определить область исследования и возможные патологические изменения, которые могут привести к конкретным проблемам.
Фото: freepik.com