Современные подходы к лечению ларингита: методы и препараты
Статья говорит о ларингите, который является острой или хронической формой воспаления гортани и может быть вызван множеством факторов, таких как вирусы, бактерии, аллергия, пыль и сигаретный дым. Это заболевание может появиться у людей любого возраста, особенно у специалистов, работающих с высокой голосовой нагрузкой, курильщиков и тех, кто часто болеет ОРВИ.
Ларингит оказывает влияние на голосовые связки и надгортанник, и может стать главной причиной потери голоса. При ларингите слизистые оболочки гортани отекают, раздражаются и краснеют. Ларингит чаще всего протекает изолированно, но если воспаление распространяется на трахею, то это уже ларинготрахеит.
Инфекции горла – одни из самых распространенных болезней, которые часто имеют сезонный характер. Лечение горла имеет большое значение, поскольку воспаление не только сопровождается неприятными симптомами, но также может привести к осложнениям и переходу болезни в хроническую форму. Важно уметь распознавать первые признаки ларингита и знать, как помочь своему организму.
Симптомы ларингита могут быть разными в зависимости от формы заболевания и степени его тяжести. В случае острого ларингита приступы навязчивого сухого кашля, болезненность в горле при разговоре и раздражение слизистой оболочки гортани являются типичными симптомами. Если инфекция затянулась или воспаление выражено, то возможно появление одышки.
Наиболее распространенными признаками острого ларингита являются сухость и першение в горле, а также осиплость или отсутствие голоса. Если заболевание протекает как хроническая форма ларингита, то может произойти стойкое нарушение голосовой функции: голос становится сиплым, приобретает низкий тембр и грубеет. Также часто снижается выносливость голоса, появляется дискомфорт в горле, иногда беспокоит навязчивый сухой кашель.
У детей часто встречается стенозирующий ларингит, или круп, который вызывается вирусной инфекцией. Клиническая картина у этого вида заболевания может варьироваться от удовлетворительного, с еле заметным «свистом» при дыхании до тяжелого, с шумной выраженной одышкой. Лечение крупа обязательно должно быть специфическим: детям назначается гормональная терапия для устранения выраженного отека и воспаления в гортани.
В целом, ларингит требует правильной диагностики и своевременного лечения.
Растворы, которые используются для полоскания горла, широко применяются при лечении заболеваний полости рта и глотки.
Один из таких растворов - "Тантум Верде" с активным ингредиентом бензидамином, который обладает противовоспалительным действием. Этот раствор рекомендуется взрослым и детям старше 12 лет при лечении ларингита, фарингита, тонзиллита, а также при других воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта.
Ещё один эффективный раствор для полоскания горла - "Мирамед Эвалар", содержащий антисептик бензилдиметил. Он эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки, вызванных бактериями, вирусами и грибками. "Мирамед Эвалар" разрешён для применения у пациентов старше 3 лет.
"Фурацилин Авексима" - еще один раствор, который используется при лечении острых воспалительных заболеваний горла. Он содержит антисептик нитрофурал, и выпускается в виде растворимых шипучих таблеток. Подробную информацию и правила применения необходимо уточнить у врача.
Кроме того, для лечения бактериальных и грибковых инфекций в начальный период лечения можно использовать "Митрасептин-Про". Этот раствор обладает широким спектром противомикробного действия. Тем не менее, перед использованием необходима консультация специалиста, так как есть противопоказания к применению.
Когда назначают ингаляционное лечение при ларингите?
Ингаляционное лечение обычно назначается при сильном отеке гортани, затруднении дыхания, появлении одышки и устойчивом воспалительном процессе, которые не могут быть эффективно устранены стандартными методами лечения (Заплатников А. Л. и соавт., 2018).
Данная терапия предполагает прямое вдыхание лекарственного средства. Она может быть как дозированной с применением специальных спреев, так и длительной, когда лекарственное средство вдыхается через небулайзер.
В случае ингаляционного лечения могут применяться препараты различных фармакологических групп: гормоны для снятия отека и воспаления слизистой оболочки гортани, муколитики для улучшения отхождения густой мокроты, антисептики и противогрибковые средства (если была установлена инфекция). При лечении стенозирующего ларингита используются ингаляционные формы бронхолитиков, которые способствуют расслаблению спазмированной мускулатуры глотки и бронхиального дерева (Морозова С. В. и соавт., 2019).
С точки зрения современной медицины, антибактериальные препараты уже не являются универсальным лекарством, так как их неумеренное применение может привести к появлению резистентности бактерий к таким препаратам. Кроме того, применение антибиотиков может иметь побочные эффекты, поэтому их использование должно быть целенаправленным.
Врач-отоларинголог может рекомендовать антибиотики только в случае, если была подтверждена бактериальная инфекция лабораторными исследованиями, при наличии гнойного воспаления и перед хирургическими вмешательствами. Основными группами антибиотиков являются бета-лактамы, фторхинолоны и макролиды.
Однако, как альтернативу антибиотикам врач может рекомендовать использовать антисептики, которые не только обладают безопасным профилем, но и имеют широкий спектр действия против возбудителей ОРВИ. Например, такой антисептик, как бензилдиметил.
Если время начала лечения ларингита будет пропущено, это может привести к распространению инфекции и воспалению на голосовые связки, которые в свою очередь могут привести к полной потере голоса. Также возможен переход ларингита в хроническую форму.
Поэтому очень важно при выборе лекарств и методов лечения ларингита в домашних условиях подходить к этому вопросу внимательно. Необходимо учитывать не только лечебные свойства препарата, но и его безопасность в использовании, удобство применения и особенности схемы лечения. В этом вопросе одной из рекомендуемых экспертами групп лекарств являются антисептики, которые можно приобрести в аптеках и которые подходят и взрослым и детям.
Аэрозоль-антисептик для лечения ларингита
Антисептическая молекула бензилдиметил обладает широким спектром активности против основных возбудителей острых и хронических инфекций верхних дыхательных путей. Именно этот компонент является активным веществом аэрозоля «Митрасептин-ПРО», который может быть назначен при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек и кожи, таких как ларингит, фарингит, тонзиллит и другие. Бензилдиметил проявляет универсальный механизм антисептического действия, который включает уничтожение болезнетворных грибков, бактерий и вирусов. Однако, микробы не могут выработать устойчивость к данной молекуле, что позволяет использовать «Митрасептин-Про» длительными и повторяющимися курсами.
Преимуществом аэрозоля является не только удобство применения, но и то, что лекарство равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки и проникает в труднодоступные участки, что особенно важно при ларингите.
Это средство рекомендуется использовать при первых признаках воспаления в горле, таких как болезненность при глотании, першение, появление осиплости голоса и сухого кашля. Для достижения наилучшего эффекта, следует применять аэрозоль 3-4 раза в день в течение всего острого периода болезни. «Митрасептин-Про» разрешено использовать детям старше трех лет и людям с хроническими болезнями. Однако, препарат не следует использовать при индивидуальной непереносимости компонентов его состава.
Аэрозоль «Митрасептин-Про» можно приобрести в аптеках по цене 270-290 рублей. Стоит отметить, что препарат имеет противопоказания и перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Номер в государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(001200)-(РГ-RU). Информация о стоимости актуальна на январь 2023 года и не является публичной офертой.
Лечение ларингита: методы и процедуры
В лечении инфекционных заболеваний гортани - на первый план выходит устранение болезнетворных микроорганизмов, снятие воспаления, восстановление слизистой оболочки и голосовой функции. Эти задачи достигаются комбинированным применением различных методик и процедур. Для лечения острого и хронического ларингита используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, оперативное лечение, а также реабилитационные и профилактические мероприятия.
Согласно публикации авторов Свистушкина В. М. и соавторов, для хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека эффективным является хирургическое лечение с применением высокоэнергетических методов.
Источник: Свистушкин В. М. и соавт. Хирургическое лечение хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека с применением высокоэнергетических методов. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.
Медикаментозное воздействие на ларингит делится на три направления: этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Если говорить о борьбе с причинами воспаления гортани - здесь используются антибактериальные и противогрибковые средства, но назначение лекарств производится исключительно врачом и только в случае доказанной бактериальной или грибковой инфекции.
Патогенетическая терапия включает в себя использование гормональных средств и специальных спазмолитиков в виде ингаляций, направленных на устранение отека слизистой, спазма мускулатуры дыхательных путей и воспаления.
Также для лечения ларингита применяются симптоматические лекарства, которые помогают облегчить проявления болезни: противовоспалительные и обезболивающие средства, антисептики.
Важно отметить, что лечение ларингита должно включать не только системные препараты, но и местные - антисептическая наружная обработка слизистой может значительно ускорить выздоровление. Однако, выбор конкретного антисептика должен производиться врачом.
Физиотерапевтические методы лечения
Лечение ларингита, особенно если он имеет хронический характер, должно включать физиотерапевтические процедуры. Для достижения этой цели существует несколько способов, среди которых: электрофорез с калием или кальцием, лазеротерапия, микроволновая терапия и фонофорез.
Применение физиотерапии позволяет снизить воспалительный процесс, улучшить функцию голосовых связок и ускорить процесс выздоровления. Это схема комплексного лечения, которая может быть применена в случае хронического атрофического ларингита, например, при использовании трипсина.
Источник: Маликиев И. Е. и соавт. Комплексная терапия хронического атрофического ларингита с включением трипсина. 2018. URL: https://portfolio.vvsu.ru/.
Хронический ларингит может принимать форму отечно-полипозной клинической формы в случае тяжелого течения воспалительного процесса. В этом случае появляются небольшие выросты на слизистой оболочке голосовых связок и отекает связка. Для лечения этого состояния обычно применяются лазерные и классические хирургические операции совместно с лекарственной противовоспалительной терапией.
Некоторые антисептические препараты, такие как универсальные антисептики, могут применяться как местно, так и наружно, а также подходят для обработки кожи и слизистых. Кроме того, они обладают комплексным противомикробным, противовирусным и регенерирующим действием. Примером такого препарата может служить универсальный антисептик.
Фонопедическая терапия представляет собой комплекс мероприятий, целью которых является снижение нагрузки на голосовые связки. Одним из главных элементов лечения является предотвращение излишнего напряжения голосовых связок, а также громких и продолжительных разговоров, пения и крика. Специалисты по оториноларингологии обычно рекомендуют пациентам прекращать употребление алкоголя и курение, избегать переохлаждения, соблюдать правильное, здоровое питание, а также регулярно заниматься профилактикой ОРВИ. Как писала Ю. Е. Степанова вместе со своими коллегами, такая терапия может быть полезной в лечении хронического гиперпластического ларингита у профессионалов голоса (источник).
Как избавиться от ларингита
Ларингит требует срочного лечения, и методы терапии будут различаться в зависимости от типа заболевания. Лечение острой формы ларингита направлено на быстрое снятие симптомов болезни, тогда как хроническая форма требует ликвидации очага инфекции и снятия стойкой воспалительно-аллергической реакции.
Для лечения хронической формы ларингита используют противомикробные и противогрибковые препараты, отхаркивающие средства и муколитики, а также гормональные ингаляции и средства для снятия спазма дыхательных путей, включая бронхолитики. (Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ).
Для детей старше 3 лет наиболее подходящим вариантом лечения являются аэрозоли без содержания спирта. При тяжелых острых случаях ларингита в терапии может использоваться антибиотик, ингаляции и даже инъекции гормонов - однако, в легких случаях болезни, своевременно применяемое лечение беспокоящих симптомов ларингита может оказаться достаточным. (Согласно клиническим рекомендациям Минздрава).
При лечении ларингита на выбор предлагается несколько фармакологических форм, включающих лекарственные препараты с различными действующими веществами и их комбинациями. Это позволяет выбрать удобную для применения и безопасную фармакологическую форму для лечения симптомов острой формы ларингита в домашних условиях.
Статья: Спреи и аэрозоли для лечения заболеваний горла
Сегодня на рынке фармацевтики существует достаточное количество спреев и аэрозолей, которые помогают справиться с заболеваниями горла. Рассмотрим несколько препаратов, каждый из которых обладает своими особенностями.
"Лоросептин" - это дозированный спрей с комбинированным составом, который используется для симптоматического лечения ларингита. Данный препарат обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Спрей разрешен для использования с 12 лет.
"Анти-Ангин Формула" - это сочетание антисептика и местного анестетика в составе спрея. Препарат применяется при выраженной боли в горле на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Спрей не рекомендуется использовать детям до 10 лет, а также людям с фенилкетонурией или непереносимостью компонентов.
"Ангидак" - это медикамент с противовоспалительной молекулой бензидамином, который используется в комплексной терапии тонзиллитов, ларингитов и фарингитов у взрослых и детей старше трех лет.
"Митрасептин-Про" - это препарат, который обладает комплексным действием: уничтожает патогенную микрофлору, снижает воспаление и активизирует процессы регенерации. Однако, имеются противопоказания, поэтому перед применением этого спрея необходимо получить консультацию специалиста.
Каждый из этих препаратов имеет свои особенности и противопоказания, поэтому перед началом лечения горла необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать наиболее подходящий для вас препарат.
В данный момент на фармацевтическом рынке представлено множество антисептиков для лечения заболеваний горла. Рассмотрим несколько из них.
Таблетки «Септолете Тотал» имеют ГРЛС номер ЛП-002981. Этот препарат содержит не гормональное противовоспалительное вещество и антисептик, которые помогают справиться со многими воспалительными заболеваниями лор-органов. Данный препарат рекомендуется к приему взрослым и детям с шести лет.
Пастилки «Стрепсилс Интенсив», имеющие ГРЛС номер ЛП-004767, содержат повышенную дозу нестероидного противовоспалительного средства флурбипрофена. Они эффективны для облегчения боли в горле и снижения воспаления при инфекциях верхних дыхательных путей. Однако среди противопоказаний можно найти детский возраст до 12 лет, беременность и лактацию, некоторые заболевания. Для более подробной информации нужно обращаться к инструкции.
Средство в виде сосательных таблеток «СептАнгин» с ГРЛС номером ЛП-008041 обладает обезболивающим и антисептическим свойствами. Этот препарат может быть использован для снятия боли при инфекциях горла, включая детей от пяти лет.
При выборе антисептика для обработки горла, необходимо учитывать состав препарата, его форму выпуска и возрастные ограничения. Кроме того, некоторые антисептики не содержат спирта и можно использовать для лечения детей. В инструкции к каждому препарату указаны рекомендации по применению и противопоказания, которые следует учитывать при лечении заболеваний горла.
Фото: freepik.com