Лабораторные обследования при различных заболеваниях
Залог успешного лечения — правильный диагноз, а для его постановки необходимы сложные процедуры диагностики заболевания, в рамках которых врач опирается на множество факторов. Наблюдения врача, данные инструментальных исследований, общая клиническая картина — все это важные элементы диагностической цепочки. Однако, стоит отметить, что это лабораторные методы обследования пациента являются одним из главных звеньев этой цепочки.
Современная медицина предлагает различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют использовать физико-химические, биохимические и биологические методы, чтобы проанализировать состав и свойства биологических жидкостей и тканей человека, а также выявить возбудителей заболеваний.
Лабораторное обследование на сегодняшний день является лидирующим исследованием в общемировой медицине не только по частоте использования, но и объему предоставляемой информации. Качество результатов зависит от используемых в лаборатории тестов, реактивов, аппаратуры, а также профессионализма персонала.
Какие же методы лабораторного обследования дают наиболее точные результаты? Для оценки и сравнения различных методик диагностики используются критерии чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.
Чувствительность метода – это процент сокращения диагностических ошибок, на основании которых метод может выявлять конкретное заболевание у больного. Методы, способные измерять изучаемое свойство или выявлять его при минимальных количествах, обладают высокой чувствительностью.
Специфичность теста определяется отсутствием ошибочных результатов и ложноположительных результатов. Высокая специфичность метода гарантирует большую долю вероятности подтверждения того, что человек не болен.
Объективность анализа – это соответствие среднего значения результатов подлинной величине измеряемого параметра.
Помимо всех этих критериев, следует отметить, что все тесты должны иметь высокую чувствительность, специфичность и объективность. В реальности же это достигается не всеми методиками лабораторной диагностики. Тем не менее, только солидные лаборатории используют те методы, у которых наиболее высокие показатели чувствительности и специфичности.
В процессе лабораторного обследования есть несколько этапов, каждый из которых важен для достижения точных результатов. Первый этап – преаналитический – включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. Зачастую именно на этом этапе происходят ошибки лабораторного исследования – от 46 до 68%.
Итак, врач направил нас на лабораторное обследование. Мы мало задумываемся о том, насколько важна самостоятельная подготовка к этой процедуре. Необходимо помнить, что есть строгие правила, которые необходимо знать и выполнять. Например, сдавать кровь на биохимию нужно обязательно в утренние часы, натощак и не курить до процедуры в течение часа, как минимум. Накануне необходимо избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от алкоголя и приема лекарств. На процедуру стоит приходить заранее, без спешки и нервозности, помня все же о том, что за точность результата несем ответственность не только лаборатория, но и мы сами.
Аналитический этап лабораторного обследования включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов, химические реакции, инкубацию, перемешивание и другие действия с биоматериалом. Затем в большинстве случаев происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.
Последний этап – постаналитический – заключается в получении результатов анализа лечащим врачом. Именно эта информация позволит точно подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить необходимые процедуры и лекарства.
Какие же случаи заставляют нас пройти лабораторную диагностику? Методы лабораторного обследования применяют в большинстве случаев при постановке диагноза, определении причины заболевания, оценке формы и тяжести заболевания, выбора терапии, подбора лекарственных средств, а также контроля эффективности лечения и подтверждения полного излечения. При этом на протяжении всего процесса лечения лабораторные анализы могут быть необходимы неоднократно.
Медицина предлагает множество методов лабораторной диагностики, каждый из которых становится всё более совершенным и точным. И вот мы рассмотрели наиболее часто используемые на сегодняшний день методы, используемые в лабораторной диагностике больных.
Проведение лабораторных исследований требует использования биологического материала, содержащего генетическую информацию, такой как ткани и выделения человека. К различным типам биоматериала, наиболее часто используемым в лабораторных условиях, относятся кровь, моча, кал и мокрота, а также пункционные ткани, мазки и соскобы слизистых оболочек и внутренних органов.
Кровь – наиболее часто используемый биоматериал в лабораторных условиях. Этот биоматериал содержит практически всю необходимую информацию о человеке, и используется для проведения десятков различных тестов. Общий анализ крови проводится с помощью капель крови из пальца, и позволяет определить уровень гемоглобина, количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Для биохимического анализа берется кровь из вены, и этот анализ показывает состояние внутренних систем организма, уровень гормонов, содержание глюкозы, билирубина, белков, аминокислот и других жизненно важных элементов. Определение уровня различных биохимических показателей требуется при диагностике и лечении различных заболеваний.
Вторым по популярности биоматериалом является моча. Анализ мочи позволяет оценить функционирование почек, а также выявить процессы воспаления в мочеполовой системе и других органах и системах организма человека.
Для гистологических исследований используются ткани, полученные в ходе биопсии. Специалист, используя микроскоп, изучает внутриклеточные структуры в срезе ткани, что позволяет выявить наличие раковых клеток, злокачественных новообразований, метастазы соседних органов, внутренние кровоизлияния, тромбозы, воспалительные процессы. Этот анализ особенно часто применяется в гинекологии.
Для цитологических исследований используются различные жидкости, такие как мокрота, моча, выделения из молочных желез, материалы, полученные при пункциях, а также соскобы и отпечатки с эрозий, язв, ран и удаленных тканей. Цитологическое исследование незаменимо для выявления начальных стадий рака и диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей, а также неопухолевых поражений.
Таким образом, выбор биоматериала зависит от конкретных задач и требований лабораторного исследования.
Анализы с целью исследования иммунитета предоставляют информацию о состоянии различных звеньев иммунной системы. Иммунологическое обследование назначается для диагностики и лечения нарушений иммунной системы, аллергий, хронических инфекций, аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований, а также перед операциями или пересадкой донорских органов.
Анализы с целью исследования гормонов имеют большое значение для диагностики эндокринных заболеваний, бесплодия, импотенции, нарушений менструального цикла и других проблем. Гормоны, выпускаемые железами внутренней секреции, принимают участие во всех биохимических процессах организма. Нарушение баланса гормонов может привести к серьезным проблемам, поэтому своевременное начало заместительной лекарственной терапии необходимо.
Анализы, направленные на определение генетической предрасположенности, необходимы для оценки репродуктивного здоровья, иммуно-генетики, определения резус-фактора, системы свертывания крови, а также в случаях, когда имеется риск передачи по наследству болезней сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, нарушений обмена веществ, онкологических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости.
Диагностика инфекционных заболеваний является важнейшей категорией анализов, которая в последнее время получила большую популярность из-за угроз, связанных с глобальными масштабами распространения инфекций. Среди них есть множество смертельно опасных. Определение их на ранней стадии поможет сохранить здоровье и качество жизни. Современные методы диагностики позволяют с максимальной точностью выявлять различные инфекции, включая ВИЧ, все виды гепатитов, герпетические инфекции, цитомегаловирус, краснуху, корь, эпидемический паротит, острые кишечные инфекции, ротавирус, вирус папилломы человека, клещевой энцефалит, туберкулез, инфекции, передающиеся половым путем.
В настоящее время в медицине существуют различные методы лабораторного обследования для выявления заболеваний на ранних стадиях. Рассмотрим некоторые из них.
Бактериоскопический метод является наиболее распространенным, недорогим и быстрым методом, позволяющим выявить бактерии, грибки и простейшие в биоматериалах, взятых из шейки или полости матки, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки. С помощью этого метода можно также проверить сперму, секрет предстательной железы, мокроту, суставную жидкость и другие жидкости организма.
Бактериологический метод позволяет выявить наличие болезнетворных бактерий в организме человека. Для этого специалист лаборатории создает бактериологический посев, помещая биоматериал в питательную среду, где происходит активное размножение бактерий. Кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист могут служить биоматериалом для такого исследования. Этот метод необходим для диагностики различных инфекционных заболеваний. Также с помощью него можно определить, какой антибактериальный препарат лучше воздействует на найденного возбудителя.
Иммунофлуоресцентный анализ направлен на определение качественного и количественного состава антигенов. Метод используется для выявления в биоматериале антигенов, свойственных определенным возбудителям или заболеваниям. С помощью этого анализа можно диагностировать онкологические заболевания на ранней стадии, а также выявить инфекции и наследственные синдромы.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это метод молекулярной диагностики, который позволяет определить возбудителя заболевания даже при низком уровне концентрации. ПЦР используется для диагностики наследственных и инфекционных заболеваний, для установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов. Этот метод считается одним из наиболее точных для диагностики инфекционных заболеваний, так как его чувствительность и специфичность достигают 100%.
Серологические методы изучают антитела и антигены при реакции антиген-антитело. Используются сыворотки крови гипериммунизированных животных для определения возбудителя заболевания. Они помогают разработать диагностические и лечебные сыворотки. Эти тесты используют при переливании крови, для определения групп крови, источника инфекции, механизма ее передачи и эффективности вакцинации.
Важно отметить, что лабораторное обследование является важным инструментом для постановки диагноза на ранней стадии многих заболеваний. Информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является основанием для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com