Препараты для лечения отита: что использовать, когда болит ухо?

Отиты – это ряд воспалительных заболеваний уха, которые являются одними из наиболее распространенных патологий лор-системы, включая ухо, горло и нос. К примеру, по статистике, к 7 годам примерно 95% детей хотя бы один раз перенесли отит. У взрослых, отиты также являются распространенными. До 25% случаев проблем с слухом у взрослых людей, вызваны или обусловлены последствиями воспаления уха. Кроме того, отит может привести к ряду других осложнений, которые бывают более опасными. Так каким образом можно вылечить это воспаление и избежать возможных последствий? Врачи, как правило, рекомендуют определенные препараты для лечения отита.

В нашем организме есть несколько участков слухового аппарата: наружный, внутренний и средний ухо. От заболевания каждого из них зависят симптомы, причины и возможные осложнения.

В случае наружного отита, воспаление затрагивает ушную раковину, костную и хрящевую части наружнего слухового прохода. Этот процесс не распространяется дальше наружной части барабанной перепонки. Для лечения данного заболевания необходима консультация врача-оториноларинголога.

Средний отит вызывает воспалительный процесс в барабанной полости, ограниченной снаружи внутренней частью барабанной перепонки. Это может вызвать сильную боль в ухе, которая может быть пульсирующей, стреляющей или ноющей. Кроме этого боль часто распространяется в шею, глаза или зубы. Обычно средний отит является инфекционным заболеванием, причиной которого могут быть бактерии или вирусы, поэтому требуется лечение антибиотиками.

Внутренний отит, или лабиринтит, возникает в результате воспаления структур, которые ответственны за восприятие звуков и равновесия. Лабиринт расположен в толще височной кости, и если он воспаляется, это может привести к серьезным проблемам со слухом и постоянным головокружением.

Несмотря на то, что отит может быть вызван различными факторами, наиболее частой причиной является инфекция. Чтобы избежать развития заболевания, необходимо соблюдать правила личной гигиены и регулярно проходить осмотры у врача. Если появляются симптомы боли в ухе, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу для диагностики и лечения.

Капли для ушей, предназначенные как для взрослых, так и для малышей, под названием "Максиколд Ототита", содержат определенный набор активных компонентов, которые рекомендованы для лечения отита. К этим компонентам относятся лидокаин и феназон, причем концентрации этих веществ в препарате составляют 10 мг и 40 мг соответственно.

Механизм действия капель основан на контроле выработки веществ, отвечающих за развитие воспалительных реакций. С помощью феназона можно снять болевой синдром, а лидокаин способствует уменьшению чувствительности ушей. Эти свойства лекарства смягчают симптомы, вызванные воспалением, такие как боли, жар, отек и т.д.

Капли "Максиколд Ототита" показаны при острой стадии воспаления среднего уха, при отите, возникшем на фоне гриппа, а также при баротравматическом отите. Упаковка "Максиколд Ототита" представляет собой удобный флакон-капельницу, а стоимость средства на рынке составляет примерно 281 рубль за январь-май 2022 года.

Для проведения лечения взрослым и детям достаточно закапывать 3-4 капли препарата 2-3 раза в день. Капли рекомендуется согревать в ладонях перед использованием, чтобы холодный раствор не вызывал раздражения в слуховом проходе. Кроме того, можно отметить хорошую переносимость "Максиколд Ототита", что позволяет использовать его при беременности и кормлении грудью.

Несмотря на все указанные свойства лекарства, имеются и противопоказания к его применению. В первую очередь, перед применением капель, необходимо убедиться, что барабанная перепонка не повреждена. А также противопоказано использование препарата людям, которые имеют повышенную чувствительность к его компонентам, а также к производным пиразолона. Все препараты имеют свои противопоказания, поэтому перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Почему отит чаще бывает у детей, чем у взрослых?

Отит - инфекционное заболевание, главными симптомами которого являются боль в ушах, резь в горле и ангина. По статистике, дети чаще болеют отитом, чем взрослые. Это объясняется несколькими факторами.

• Иммунная система детей не так сильна, как у взрослых, поэтому у них более высокий риск заболеть простудными инфекциями.
• У детей слуховые трубы короче, шире и расположены горизонтально. Из-за такой особенности строения инфекция может быстро проникать в среднее ухо.
• Неправильное очищение носа может стать причиной отита у детей. При усиленном высмаркивании с закрытым ртом в носоглотке создается повышенное давление, что способствует распространению инфекции в барабанную полость через евстахиевы трубы.
• Патогенные микробы также могут попасть внутрь барабанной полости через травматические разрывы перепонки.
• Инфекция может проникать в ухо из мозговых оболочек при менингитах.
• Редкие случаи отитов могут быть вызваны баротравмой - резкими перепадами давления.

Хронические рецидивы могут приводить к различным осложнениям, таким как разрыв или уплотнение барабанной перепонки или снижение подвижности слуховых косточек. Это может в свою очередь привести к возникновению тугоухости или даже полной потере слуха. Лечение отита необходимо начинать как можно раньше, еще на стадии евстахиита или катарального отита, чтобы избежать осложнений.

Лечение отита и применяемых в этом процессе лекарствах можно у специалиста-отоларинголога.

Из группы антибиотиков в лечении отита могут применяться амоксициллин, азитромицин, цефтриаксон. Для облегчения боли и снижения температуры тела, нарастающей на фоне заболевания, могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и парацетамол.

Особенности местной терапии отита включают применение ушных капель со стероидами и антибиотиками, таких как фуразидин, гентамицин, дексаметазон, полимиксин, который успешно борется с инфекцией в слуховом проходе.

Чтобы избежать осложнений, связанных с лечением отита, необходимо строго соблюдать рекомендации врачей и правильно применять рекомендованные лекарства. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты без предварительной консультации с медицинским специалистом.

В последнее время активно используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) как для перорального приёма, так и как составляющая ушных капель при лечении отита. Они оказывают комплексное воздействие, действуя как противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство. Наиболее известное НПВС – ацетилсалициловая кислота, но из-за ее ототоксичности, ее использование при отитах ограничено.

При лечении отита могут рекомендоваться следующие препараты: "Парацетамол", "Ибупрофен", "Воцивус" и другие.

Кроме того, при выборе ушных капель необходимо учитывать возможность перфорации барабанной перепонки и взаимодействия веществ, могущих вызывать раздражение слизистых оболочек и опасные побочные реакции.

Отит может вызвать хроническую тугоухость и даже необратимую потерю слуха, поэтому необходимо предпринимать меры для его лечения. Предлагаемый комплексный подход к местному лечению отита у детей и взрослых включает в себя капли, содержащие местный анестетик лидокаина и НПВС феназона. Этот двойной удар позволяет уменьшить болевые ощущения в ухе, а также угнетает механизм развития других симптомов, связанных с отитом и ушным воспалением.

Среди эффективных местных средств для лечения острого среднего отита могут назначаться капли, такие как "Отинум", "Максиколд Ототита", "Отипакс", "Отирелакс", "Лоротокс" и другие.

Одним из отечественных безрецептурных препаратов для лечения отита у детей и взрослых является "Максиколд® Ототита". При его использовании необходимо учитывать возможные противопоказания, поэтому консультация специалиста является обязательной.

Антибиотики: средства борьбы с микробной инфекцией

Антибиотики являются эффективным средством для устранения причины острого отита - микробной инфекции. Важно отметить, что антибиотики не действуют на вирусы. Не все виды возбудителей чувствительны к этим препаратам. Врачи должны назначать антибактериальные средства, к которым относятся антибиотики, только по рецепту. Как правило, эксперты предпочитают антибиотики широкого спектра действия, такие как группы цефалоспоринов, полусинтетические пенициллины и фторхинолоны (источник: Косяков С. Я., Лопатин А. С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал. 2002. URL: https://www.rmj.ru/).

При отите могут использоваться как местные, так и системные антибактериальные препараты. Когда врач выбирает местные антибиотики, важно учитывать, что некоторые из них могут быть ототоксичными и нарушать функцию внутреннего уха. Это может привести к ощущению шума в ушах, тугоухости и, в некоторых случаях, глухоте.

Местное лечение отита включает использование антисептиков, которые могут повысить эффективность антибиотиков в борьбе с болезнью. Обычно в качестве антисептиков используются спиртовые растворы до тех пор, пока барабанная перепонка не перфорирована. Этанол, который является активным компонентом, оказывает терапевтическое действие в таких средствах. Под его воздействием воспалительный выпот из среднего уха выходит наружу через барабанную перепонку и давление внутри барабанной полости снижается, что приводит к сокращению симптомов заболевания.

Среди антисептиков, которые могут быть рекомендованы для лечения пациентов, можно назвать такие средства, как капли «Отолорин» (номер в ГРЛС: ЛП-004352) и раствор "Сангвиритрин" (номер в ГРЛС: Р N003835/01), а также другие препараты.

Местные анестетики для лечения отита

Многие ушные капли содержат местные анестетики, поскольку их редко используют в виде монопрепаратов. Когда местный анестетик контактирует с воспаленной слизистой оболочкой среднего уха, он блокирует чувствительные рецепторы, что способствует прекращению болевых импульсов в области воспаления.

Как можно помочь при отите? Опасные осложнения могут возникнуть при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Поэтому необходимо принимать меры при первых признаках заболевания. Какие меры можно предпринять?

Деконгестанты, или сосудосуживающие назальные средства, применяются при воспалении в ухе, которое возникло на фоне ринита. Эти препараты сужают просвет капиллярных сосудов слизистых оболочек носа и устраняют воспалительный отек. К деконгестантам относятся средства местного лечения, которые содержат нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин и другие сосудосуживающие компоненты. Эти препараты представлены в виде капель или спрея, которые вводятся в нос. Они попадают в носоглотку и к устьям евстахиевых труб, что в свою очередь восстанавливает проходимость слуховых труб при устранении отека.

Однако, необходимо быть осторожным при использовании деконгестантов, так как частое применение может вызвать обратный эффект - усиление отека слизистых оболочек, предупреждают эксперты в этой сфере.

Если врач назначил прием деконгестантов, то подойдут такие средства, как «Санорин», спрей «Тизин Классик», «Називин» и другие, которые можно найти в Государственном реестре лекарственных средств.

Глюкокортикостероиды являются синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников и оказывают противовоспалительное действие поэтому, планируете ли вы лечить отит, ваш отоларинголог может назначить препарат из этой же группы, даже если они не относятся к лекарствам первого выбора. Препараты на основе дексаметазона и бетаметазона также оказывают антивоспалительное действие и уменьшают отек. Они вводятся в составе ушных капель. Нередко ушные капли с гормонами коры надпочечников идут в комбинации с антибиотиком, однако стоит помнить, что принимать такие препараты без консультации лор-врача нельзя.

Несмотря на то, что ушные капли с глюкокортикостероидами не являются лекарством первого выбора, некоторые из них могут использоваться для лечения среднего отита, воспаления вследствие перенесенного ОРВИ и баротравматических отитов. Препараты, используемые в лечении отита, помогают устранить воспалительный процесс и уменьшить отек слизистых оболочек и боль. Однако, как правило, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать разрыва барабанной перепонки, поскольку некоторые препараты после перфорации перепонки противопоказаны. Таким образом, если вы заметили симптомы отита, обязательно обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Фото: freepik.com