МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: особенности диагностики
Одним из ведущих методов диагностики и контроля изменений внутренних органов после операции и в процессе лечения является использование МРТ брюшной полости. Этот метод имеет ряд главных преимуществ, среди которых можно выделить возможность наблюдения за состоянием органа и получение его изображений на срезах различной глубины и в разных плоскостях. Таким образом, используя МРТ брюшной полости, врачи могут получить достоверную картину о том, какие изменения произошли внутри органов пациента.
Проведение МРТ брюшной полости дает возможность диагностировать различные заболевания без использования ионизирующего излучения. Она особенно показана для детей, так как магнитные поля не вызывают побочных эффектов и осложнений.
В брюшной полости располагаются печень, желчный пузырь, желудок, селезенка, основная часть кишечника. Находятся в забрюшинном пространстве почки, мочеточники, надпочечники, поджелудочная железа и большая часть двенадцатиперстной кишки. МРТ брюшной полости показано при онкологических заболеваниях, пороках развития и аномальных изменениях органов, воспалениях, нарушении кровообращения, панкреатите, увеличении печени. МРТ также является точным исследованием для определения локализации злокачественной опухоли, выявления метастазов, а также оценки шансов на выздоровление.
Показанием к проведению МРТ брюшной полости могут быть подозрения на наличие воспалительных процессов и повреждений в тканях, аномалий строения внутренних органов или рака. МРТ выполняется при отсутствии возможности диагностировать заболевание другими методами, перед оперативным вмешательством или для оценки эффективности противоопухолевого лечения.
В ходе консультации со специалистом перед МРТ необходимо сообщить о наличии имплантатов, кардиостимуляторов, протезов и других металлических элементов, так как они являются противопоказанием к проведению диагностики такого рода. Это связано с тем, что мощное магнитное поле создаваемое томографом может вызвать нагрев и повреждение металлических деталей и электронных устройств. Татуировки с содержанием металлических соединений также являются противопоказанием, за исключением татуировок, выполненных красителями на основе соединений титана.
Больным с различными психоэмоциональными нарушениями, людям, которые боятся шума и замкнутых пространств, а также пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, процедура может быть отказана. Тяжелое состояние больного или необходимость в постоянном мониторинге жизненно важных показателей (таких как артериальное давление, ЭКГ и частота дыхания), а также подключение к аппарату искусственного дыхания являются относительными противопоказаниями. В некоторых случаях выполнить МРТ невозможно из-за избыточной массы тела пациента.
Важно учитывать, что пациентам с хронической болезнью почек, при СКФ менее 30 мл/мин, при проведении МРТ с контрастом полностью противопоказано применение линейных хелатов гадолиния в связи с возможным развитием редкого состояния, известного как нефрогенный системный фиброз.
В клиниках проводят несколько видов МРТ-исследований брюшной полости:
- Обзорное исследование
- МРТ брюшной полости с контрастным препаратом или без него
- МРТ печени с гепатоспецифическим контрастным препаратом
- Магнитно-резонансную ангиографию сосудов
- Магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (исследование печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и ее протока).
Обзорное исследование охватывает проверку печени, селезенки, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, панкреатических протоков, сосудов и лимфоузлов, поджелудочной железы, тканей поясничной области, почек и надпочечников. Данный метод МРТ-исследования позволяет проверить состояние желчевыводящих путей, лимфоузлов, кровеносных сосудов, панкреатических и лимфатических протоков.
Если вы желаете сделать МРТ брюшной полости без направления от врача и не знаете, какое исследование выбрать, рекомендуется выбрать обзорное исследование.
Для качественного проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов и сосудов брюшной полости, необходима правильная подготовка. Следуя рекомендациям врача, необходимо определиться с проведением диеты, временем последнего приема пищи, списком запрещенных продуктов, а также с возможностью принятия лекарств и приемом контрастных препаратов.
Рекомендуется начать с бесшлаковой диеты за два дня до проведения МРТ. Запрещенные продукты включают в себя черный хлеб, молоко, овощи, фрукты, бобовые, сладкое, газированные напитки и полуфабрикаты. Разрешены жидкие и полужидкие каши, овощные супы, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба.
Процедуру МРТ следует проводить натощак не ранее чем через три-четыре часа после приема пищи, допускается прием лекарств. При МРТ тонкой кишки необходимо прийти за 30-40 минут до назначенного времени, выпить два литра раствора Фортранса или маннитола и внутримышечно ввести 1 мл глюкагона. При МРХПГ процедура проводится строго натощак, не ранее чем через шесть часов после приема пищи.
Необходимо учитывать, что на процесс МРТ может влиять клаустрофобия и гиперподвижность пациента. Для уменьшения дискомфорта врач может назначить успокоительные препараты или предоставить беруши. При необходимости на исследование можно прийти в сопровождении близких, а при выраженной клаустрофобии или гиперподвижности провести МРТ под общим наркозом.
Нельзя забывать и о правилах безопасности. В кабинет с аппаратом МРТ не следует брать металлические или магнитные предметы, электронные устройства и другие изделия, могущие навредить здоровью пациента. Дополнительно, следует позаботиться о своей удобной одежде, так как на процедуру не рекомендуется приходить в тесной нелегкой одежде.
Итак, зная, как подготовиться к МРТ органов и сосудов брюшной полости, можно смело проходить исследование и получать результаты на высшем уровне.
МРТ (магнитно-резонансная томография) брюшной полости является одним из важнейших исследовательских методов для медицины. Тестирование основано на использовании свойств магнитного поля, а также на специфике его взаимодействия с ядрами атомов водорода, находящихся в организме человека в большом количестве. Как правило, пациент помещается в аппарат МРТ, который представляет собой трубу, открытую с двух концов. Однако бывают и аппараты с открытым контуром.
Магнитное поле, создаваемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в организме пациента, в результате чего радиоволны излучаются ядрами клеток и формируют изображение на мониторе. Для получения четкого изображения применяют контрастирующие препараты. МРТ брюшной полости без контрастирования менее информативна, поэтому почти всегда делается с внутривенным введением контрастного препарата.
В РФ зарегистрированы две группы контрастных препаратов — линейные и макроциклические хелаты гадолиния. Обе категории признаны безопасными, однако макроциклические препараты более стабильны и менее склонны к высвобождению гадолиния, чем линейные.
Длительность МРТ мягких тканей брюшной полости зависит от количества исследуемых органов. Мощность аппарата МРТ может варьироваться: от 0,23 до 1,0 Тесла (низко- и среднепольные томографы), от 1,5 до 3,0 Тесла (высокопольные), а также от 3,0 до 7,0 Тесла (сверхвысокопольное оборудование). Наиболее оптимальным вариантом для проведения подавляющего большинства МРТ-исследований является высокопольный томограф в 1,5 Тесла.
Интересно отметить, что аппараты с низкой мощностью нередко бывают открытыми. На таком оборудовании проводится МРТ суставов и исследование больных с клаустрофобией и ожирением. Пациенты, как правило, интересуются процедурой проведения МРТ брюшной полости, которая представляет собой безопасную и невредную процедуру.
Что дает МРТ брюшной полости?
С помощью МРТ можно визуализировать даже самые глубоко расположенные ткани внутренних органов. Данное исследование обеспечивает возможность получения детального изображения всех слоёв органов, а качество полученных снимков томографии похоже на реальные фотографии анатомических срезов.
Расшифровку результатов МРТ выполняет квалифицированный специалист. Обычно заключение готово в день обследования, а в сложных случаях – в течение 24 часов. Пациент получает заключение по электронной почте вместе со снимками обследования на диске. При необходимости, снимки можно распечатать на пленке. Отчет и изображения могут быть записаны на флеш-карту или диск, отправлены клиенту на e-mail или представлены в личном кабинете пациента на сайте диагностического центра. Кроме того, некоторые компании уведомляют пациента о готовности результатов обследования посредством СМС-сообщения.
МРТ брюшной полости используется для обнаружения следующих заболеваний:
- врожденных аномалий структуры органов;
- воспалительных, обструктивных и кистозных заболеваний;
- доброкачественных и злокачественных новообразований, метастазов;
- нарушений кровотока.
Желая пройти МРТ брюшной полости или забрюшинного пространства в Москве, вы обязательно заинтересованы в вопросе о стоимости этой процедуры. Но цену трудно прогнозировать исходя только из названия исследования – она напрямую зависит от нескольких ключевых факторов.
Первый из них – это масштаб обследования, который может существенно варьироваться в зависимости от целей и задач исследования, а также особенностей конкретного случая. Стоимость МРТ продолжительностью около 30 минут составляет в Москве от 6500 до 10000 рублей, а с контрастом – порядка 15000-20000 рублей. При этом, если вы планируете МРТ органов брюшной полости в сочетании с холангиографией, этот вид исследования может обойтись от 25000 до 36000 рублей.
Второй фактор, на который стоит обратить внимание – это уровень профессионализма врача и качество используемого оборудования. Поэтому лучше выбрать компетентных специалистов и хорошее медицинское учреждение.
Важно отметить, что МРТ – это очень перспективный метод диагностики органов брюшной полости, позволяющий получать объективные изображения тканей и органов в разных плоскостях. Благодаря этому врач может не только увидеть структурные патологические изменения, но и оценить физико-химические процессы в организме, что важно для правильного диагноза и назначения лечения.
Фото: freepik.com