Что делать при поражении головного мозга?
После поражения головного мозга возможны различные неврологические нарушения, такие как проблемы со слухом, зрением, речью и движениями. Кроме того, восстановление утраченных функций после таких поражений возможно только при проведении комплекса восстановительных мероприятий. К сожалению, в домашних условиях или в неспециализированной клинической больнице такой комплекс проходить практически невозможно или не даст положительных результатов.
Инсульт, черепно-мозговые травмы и другие заболевания головного мозга часто приводят к неврологическим нарушениям, таким как двигательные, речевые и когнитивные проблемы. Интенсивность и обратимость этих расстройств зависят от тяжести заболевания и локализации повреждений в головном мозге.
После получения экстренной медицинской помощи и проведения лечения основного заболевания наступает период реабилитации. Врачи-неврологи рекомендуют начинать активную реабилитацию в первые две-три недели после прохождения острой фазы заболевания, а наибольшая эффективность восстановительного лечения приходится на первые три-шесть месяцев. Закрепление полученных результатов происходит в последующие полгода. Обычно реабилитация длится до двух лет, особенно когда речь требует восстановления.
Перед тем как приступить к восстановительным мероприятиям на дому, необходимо ознакомиться с типичными ошибками, которые допускают люди, пережившие травмы головного мозга или инсульты и страдающие нарушениями двигательных функций.
Важно не забывать, что ранняя реабилитация после повреждений головного мозга показана, однако не следует толковать это буквально. Начинать двигательную реабилитацию можно только в том случае, если лечащий врач убедительно доказал ее своевременность. Не менее важно правильно выбрать лечащего врача, поскольку не все из них учитывают индивидуальные особенности организма пациента, предпочитая предписанные стандартными протоколами методы лечения.
При исцелении контрактур потребуется проведение массажа, однако не достаточно просто указать зону массирования, также необходимо определить характер воздействия и задачу. Существует множество типов массажа, таких как: точечный, успокаивающий, рассасывающий, структурирующий, гидродинамический и др. А задачами массажа могут быть, например, устранение триггерных зон, мобилизация мышц и сухожилий, либо мягкого отека.
Нередко происходит недооценка того, что психическое и психологическое состояние пациента является одним из самых важных факторов в его восстановлении. Чаще всего травмы головного мозга и тяжелые заболевания приводят к депрессии, которая затрудняет занятия лечебной гимнастикой и мотивированное участие пациентов в их лечении. Необходимо предоставлять должную психологическую помощь.
Комплексный подход в двигательной реабилитации предполагает рациональное комбинирование различных методик восстановительной медицины, таких как: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, профилактика контрактур, массаж, психотренинг и др.
Одним из наиболее важных моментов при восстановлении двигательных функций является правильное выполнение двигательных упражнений. Нужно учитывать, что реабилитируемый человек может приспособиться выполнять упражнения, используя здоровую сторону или крепкие мышцы, что может повредить двигательные функции.
Восстановление функций речи при органических поражениях коры головного мозга – это продолжительный и трудоемкий процесс. Афазия, системное нарушение речи, может быть вызвана опухолью, инсультом, травмой или воспалительным процессом. Всего бывает около восьми видов афазии, которые можно условно разделить на сенсорную и моторную. У людей, перенесших инсульт, проблемы со речью встречаются в 25% случаев.
Речевые дисфункции, вызванные органическими поражениями коры головного мозга, могут привести к плаксивости, раздражительности, агрессии, недостаточной оценке действительности и депрессии. При восстановлении речевых функций задействуются специалисты, такие как логопеды, нейропсихологи, педагоги, психиатры и психологи. Процесс восстановления речи занимает гораздо больше времени, чем двигательная реабилитация – два года и в некоторых случаях до пяти-шесть лет.
Важно помнить, что люди с органическими поражениями головного мозга часто не осознают своих проблем с речью и полагают, что они решатся со временем. В таких случаях важно объяснить им ситуацию, поставить перед ними задачу и убедить в реальности поставленной цели. Также следует показать связь между приложенными усилиями и успешным результатом, а также рассказать, что желание добиться цели и оптимизм могут оказать большее влияние на восстановление, чем любая лекарственная терапия.
Одна из типичных ошибок при реабилитации речи неспециалистами – это неправильный подбор упражнений и режима занятий. Это может лишить пострадавшего веры в успех после многих безуспешных занятий, поэтому важно обращаться за помощью к профессионалам.
Для восстановления речи необходимо проявлять фантастическое терпение и быть готовым к тому, что процесс может занять много времени. В процессе реабилитации рекомендуется проводить ежедневные неспешные спокойные беседы, а также пение мелодичных песен, декламацию незамысловатых детских стихотворений и чтение букваря. Если же вы решили самостоятельно заниматься с пострадавшим, обязательно ознакомьтесь с литературой и методиками, обратитесь за советом к специалистам и применяйте их комплексно и согласно инструкциям.
Коррекция когнитивных расстройств: комплексный подход к реабилитации
Причинами возникновения когнитивных расстройств чаще всего являются ишемические инсульты, возникающие на фоне диабета, артериальной гипертензии и фибрилляции предсердий.
За последнее десятилетие было проведено множество исследований, которые убедительно доказывают, что когнитивные расстройства негативно влияют на весь процесс реабилитации и восстановления нарушенных функций, таких как двигательные, зрительные, речевые и другие. Кроме того, на процесс восстановления влияют другие факторы, такие как возраст, размер очага поражение мозга, локализация повреждений, тяжесть заболевания, время начала лечения и реабилитации, а также наличие сопутствующих заболеваний. Раньше когнитивные расстройства не относились к факторам, которые облегчают реабилитацию.
Такие аффективные состояния, как эмоциональная лабильность, апатия, мания, тревога и депрессия, оказывают большое влияние на темпы восстановительного лечения. Несмотря на то, что раньше депрессия считалась лишь реакцией на заболевание, сейчас известно, что она формируется так же благодаря личностным, социальным и другим факторам.
Именно поэтому в качестве реабилитационных мероприятий для больных, получивших органические поражения головного мозга, важно задействовать специалистов из медицины, педагогики, психологии и других сфер знаний. Комплексный подход к реабилитации включает в себя индивидуальный подход, согласование и утверждение сообществом врачей целого комплекса реабилитационных мероприятий и дальнейшее многоэтапное целенаправленное восстановительное лечение.
Важно понимать, что комплексная реабилитация не сводится просто к набору различных методик, а является процессом, который требует глубокого понимания характера заболевания и индивидуального подхода к каждому пациенту. Сегодня факт взаимосвязи всех возможных неврологических нарушений после полученных поражений головного мозга можно считать доказанным, поэтому комплексная реабилитация является основным фактором успешного восстановления и приведения пациента в состояние, близкое к полноценной жизни.
Фото: freepik.com