Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?
Криоконсервация и ее роль в решении проблемы бесплодия
Криоконсервация является одним из наиболее эффективных способов решения проблемы бесплодия. Эта медицинская процедура позволяет заморозить эмбрионы и гаметы (ооциты и сперматозоиды), сохраняя их возможность зачатия в будущем. Криоконсервация эмбрионов позволяет зачать ребенка с помощью донорского материала, что становится необходимым, когда естественная беременность крайне маловероятна.
В настоящее время медицинские центры предлагают широкий спектр услуг для лечения мужского и женского бесплодия. В частности, криоконсервация гамет может помочь женщинам, которые страдают различными формами бесплодия и испытывают трудности с зачатием. Обеспечивая сохранность гамет, криоконсервация может увеличить их шансы наступления беременности.
Однако, несмотря на то, что криоконсервация гамет - процесс замораживания половых клеток, способный обеспечить возможность зачатия в будущем, для максимально эффективного применения этой процедуры необходимо провести предварительную консультацию специалиста. Такие консультации позволят понять, какие возможности и ограничения существуют в каждом конкретном случае.
Анализ спермограммы
На практике часто случается, что бесплодие у мужчин становится главной причиной трудностей в зачатии, поэтому при обследовании бесплодных пар также имеет значение анализ спермограммы. Этот анализ является важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин, и в нашей статье мы расскажем, как его правильно сдавать.
В настоящее время проводится много лабораторных исследований, нацеленных на оценку здоровья человека. Одним из таких исследований является спермограмма. Это лабораторное исследование, которое проводят с целью оценки фертильности мужчины. Также, оно способствует диагностированию возможных заболеваний мужской половой системы.
На протяжении многих лет ученые интересовались свойствами мужского эякулята. Имеются сведения о том, что уже в XVII веке проводилось исследование спермы, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин может различаться. Первые методики количественного анализа спермы появились в первой четверти ХХ века. Тогда же были заложены основные принципы, на основе которых мужчины осуществляют сдачу спермограммы в настоящее время.
Сегодня спермограмма является объективным методом лабораторной диагностики, который максимально точно оценивает способность мужчины оплодотворить яйцеклетку, проанализировав эякулят по ряду важных параметров. Исходя из результатов этой процедуры, можно заключить о возможном наличии мужского бесплодия и наличии урологических заболеваний.
Стоит отметить, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, являются очень уязвимыми. В окружающей среде существует масса вредных факторов, включая физические, химические и биологические, которые способны негативно влиять на эти клетки. Поэтому необходимо выявить эти факторы и устранить их влияние, что позволит повысить эффективность лечения.
Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория - макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости, а именно: объем полученной спермы, цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды и наличие слизи. Вторая категория - это микроскопические характеристики клеточных элементов, которые связаны с количеством и подвижностью сперматозоидов, наличием лейкоцитов и эритроцитов, агглютинацией (слипанием) и агрегацией сперматозоидов. Она также отражает особенности строения клеток, включая процент количество нормальных, аномальных и незрелых форм.
Интерпретировать результаты этого анализа производит квалифицированный лаборант-сперматолог, который использует микроскоп. Стандартная спермограмма готова на следующий день после сдачи анализа. Если необходимо получить результаты срочно, то заключение по срочной спермограмме будет готово через три-пять часов после сдачи анализа.
<p>Когда требуется проведение спермограммы</p> <p>В случае бесплодия у супружеской пары, спермограмма является неотъемлемой частью диагностического процесса, поскольку, как известно, мужской фактор может быть причиной этой проблемы. Это исследование помогает выявить мужское бесплодие после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также в результате развития хронических заболеваний, таких как простатит или варикоцеле. Кроме этого, анализ спермы выполняется во время лечения бесплодия для оценки эффективности терапии.</p> <p>При подготовке пары к процедурам искусственного оплодотворения методами ЭКО или ИКСИ необходимо проведение спермограммы. Кроме того, мужчина должен сдавать материал для анализа, если он является потенциальным донором спермы или готовится к криоконсервации своих половых клеток.</p>Правильная подготовка и сбор биоматериала для анализа - важный момент, который существенно влияет на достоверность результата. Существует несколько простых правил, которые необходимо соблюдать для получения максимально точных результатов.
Подготовка к спермограмме
На этапе подготовки к анализу мужчине нужно воздержаться от половой жизни не менее чем на 48 часов. Оптимальный период воздержания составляет 3-4 дня. Кроме того, необходимо отказаться от употребления алкоголя, медикаментов и походов в баню или сауну. Следует избегать переохлаждения и включения подогрева автомобильного кресла в пути к лаборатории.
Сбор биоматериала
В день проведения анализа нужно тщательно промыть отверстие мочеиспускательного канала теплой водой с мылом для поддержания гигиенической чистоты биоматериала. Сбор спермы должен происходить с помощью мастурбации. Очень важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера, чтобы не нарушить объем спермы, который является одним из критериев оценки.
Различные способы сдачи биоматериала
Есть два варианта, как сдать сперму на спермограмму. Первый - собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй - сделать сбор в клинике. Сбор биоматериала дома более комфортен для многих мужчин, но для достоверности результата необходимо соблюдать требования к транспортировке. Для этого сперму необходимо доставить в лабораторию в течение одного часа после получения, уложив в герметично закрытый контейнер и соблюдая тепловой режим. Не все лаборатории принимают на анализ привезенный биоматериал, так как отсутствуют гарантии, что правила транспортировки были соблюдены. Следует отметить, что большинство лабораторий предпочитает проводить сбор биоматериала непосредственно на месте исследования для достижения максимальной точности результатов.
Вопрос выбора метода подготовки и сбора биоматериала решает каждый мужчина самостоятельно. Главное - соблюдать все правила и рекомендации для достижения максимально точных результатов.
| Расшифровка результатов исследования: норма и возможные отклонения |
|---|
| Лабораторная диагностика позволяет оценить состояние здоровья мужчины на основе анализа спермы. Однако, стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для исполнения всеми участниками рынка медицинских услуг отсутствуют. Как следствие, правила сдачи анализов и интерпретация результатов могут различаться в зависимости от лаборатории, что затрудняет процесс диагностики. |
| В качестве ориентира для оценки показателей спермы можно использовать рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно обновляет референсные значения для спермограммы на основе проведенных клинических исследований. Однако не все лаборатории соблюдают эти рекомендации. |
| Для определения нормы показателей спермограммы ВОЗ рекомендует следующие значения: |
| - Объем спермы 1,5 мл и более, |
| - Консистенция вязкая, |
| - Разжижение через 10–60 мин, |
| - Вязкость до 2 см, |
| - Цвет серовато-белый, |
| - Запах специфический запах спермина, |
| - pH 7,2–8,0, |
| - Мутность мутная, |
| - Слизь нет, |
| Количество сперматозоидов 15 млн и более в 1 мл спермы. Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно составлять 39 млн и более. Агглютинация и агрегация сперматозоидов отсутствуют. Количество лейкоцитов в сперме должно быть менее 1 млн/мл. Дополнительно необходимо оценить жизнеспособность, подвижность и морфологию сперматозоидов. |
| Вышеуказанные параметры определяют индекс фертильности мужчины, который оценивается как высокий при количестве подвижных сперматозоидов на уровне 30%. Показатели в диапазоне от 14 до 30% свидетельствуют о среднем индексе фертильности, а меньше 14% — о низком. |
| Стоит отметить, что характеристики эякулята весьма изменчивы, и за три месяца он обновляется полностью. Поэтому перед анализом необходимо проконсультироваться у врача, как правильно сдавать спермограмму. Помимо этого, обычно требуется проведение двух-трех спермограмм. |
Где сдать спермограмму: выбираем лучшее место
Определиться, где лучше сдать спермограмму, может быть довольно сложно. Это исследование для мужчины представляет определенную психологическую сложность, а сам результат должен быть максимально точен. Поэтому нужно тщательно продумать свой выбор, ведь возможно, придется обращаться в лабораторию не раз.
В столице есть несколько сотен диагностических центров, в каждом из которых можно сдать спермограмму. В первую очередь, это клиники и центры репродукции, занимающиеся лечением бесплодия и реализацией программ искусственного оплодотворения. Многие из них имеют собственные клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ и пройти лечение выявленных патологий. В таких центрах работают высококвалифицированные специалисты, готовые помочь в расшифровке спермограммы.
Также можно обратиться в лаборатории научных центров и медицинских институтов. Там трудятся квалифицированные врачи, занимающиеся и практической медициной, и научно-исследовательской работой. Но нужно учитывать, что такие лаборатории обычно не обеспечивают пациентов условиями для психологического комфорта, а также проводят приём только по предварительной записи.
Еще один вариант для тех, кто ищет быстрое и эффективное решение, - это крупные сети диагностических лабораторий. Они предоставляют исследования экспертного уровня на самом современном оборудовании. Среди достоинств этой группы - развернутая сеть офисов с удобными режимами работы. Исследование здесь будет проведено в кратчайшие сроки, а результат можно получить даже по электронной почте. Крупные компании-лаборатории часто соблюдают рекомендации ВОЗ, в том числе касающиеся спермограммы.
Таким образом, выбор, где сдать спермограмму, должен быть продуманным и взвешенным. Нужно выбирать лучшее место и специалистов, на которых можно положиться.
Исследование спермы назначается в случае, когда имеются проблемы с бесплодием у мужчины. Одним из этапов диагностики является анализ на спермограмму. Стоимость такого исследования зависит от нескольких факторов, таких как скорость выполнения, набор исследуемых параметров, качество используемых приборов и реактивов, а также квалификация персонала и уровень лаборатории.
Средняя стоимость стандартной спермограммы с ограниченным набором параметров составляет около 1300 рублей в Москве. В то же время, цены варьируются в широких пределах: от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.
Если необходимо выполнить дополнительные исследования, в рамках расширенного анализа спермы, итоговая цена возрастает. Биохимический анализ обойдется в примерно 700 рублей, а цена на MAR-тест составит 2100 рублей.
Полученные результаты спермограммы оформляются врачебным заключением. Такая услуга стоит в пределах 1500-2000 рублей.
Кроме стоимости стандартного и расширенного анализа, клиники предоставляют целый спектр дополнительных услуг, включая обработку спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов, капацитацию сперматозоидов для внутриматочной инсеминации, использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ и многие другие. Цены на эти услуги значительно выше, но могут понадобиться в конкретных случаях.
Наконец, принимать решение о выборе клиники и стоимости услуг должен пациент, и он может использовать Интернет для получения предварительной информации, включая отзывы других клиентов. Важно помнить, что материал не является публичной офертой, а указанные цены актуальны на июнь 2020 года.
Фото: freepik.com